«Адрес (по прописке и фактический) фактический Анамнез жизни:Детские инфекции Хронические заболевания - Операции, травмы (в каком году, были ли осложнения): Аллергические ...»

Адрес (по прописке и фактический)

фактический

Анамнез жизни:Детские инфекции

Хронические заболевания -

Операции, травмы (в каком году, были ли осложнения):

Аллергические реакции:

Семейный анамнез: болячки родителей, бабушек/дедушек, особенно онкология, сахарный диабет, гипертония, варикоз, осложнения в родах у женщин. -

Гинекологический анамнез:

Первая менструация (во сколько лет, сразу ли установился цикл) –

Менструальный цикл: регулярный/нет, через сколько и по сколько дней, насколько обильно. Половая жизнь со скольки лет. –

Контрацепция - чем (особенно гормональные средства, когда, как долго применялись, были ли осложнения) –

Беременность какая по счёту, какие роды по счёту, были ли аборты, выкидыши, преждевременные роды. –

Дальше про каждую беременность: в каком году, как протекала, какой исход (жив ли ребёнок, его вес, рост, осложнения в родах, если были)

Течение данной беременности:

Последняя менструация (1 день) –

Предполагаемое зачатие (если есть предположения)

Первое шевеление плода –

Перенесённые заболевания: до 20 недель, после 20 недель. Причём если токсикоза не было, так и надо писать, что его не было.

Если были ОРВИ - в каком сроке, чем лечили, была ли температура. –

Ну и вообще, если что-то болело, то надо писать, чем это лечили, лежали ли в стационаре и др. Особенно стоит отметить, если был белок в моче.

Какая общая прибавка веса за беременность.

Сколько кг прибавили за беременность

Проводилась ли какая-нибудь подготовка по грудному вскармливанию (курсы, собственный опыт и др.) –

Итого остаётся самому ответить на 3 вопроса: когда начались схватки, через сколько идут и целы ли воды.