WWW.DOCX.LIB-I.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Интернет материалы
 

Pages:   || 2 |

«Приложение 1 База тестовых заданий по дисциплине «Клиническая анатомия и оперативная хирургия». Раздел I ОБЩИЕ ВОПРОСЫ (№№ 1.01-1.69). Раздел VII БРЮШНАЯ СТЕНКА ...»

-- [ Страница 1 ] --

Приложение 1

База тестовых заданий по дисциплине

«Клиническая анатомия и оперативная хирургия».

Раздел I ОБЩИЕ ВОПРОСЫ (№№ 1.01-1.69)………………

Раздел VII БРЮШНАЯ СТЕНКА (№№7.01-7.112)………..

Раздел VIII БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ (№№8.01-8.258)……..

Раздел IX ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО И ТАЗ

(№№9.01-9.67)…………………………………….

ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ……………………..

I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

При описании взаимоотношений анатомических элементов в трехмерном пространстве человека тело рассматривают в следующем стандартном положении:

1. Положение не имеет значения

2. В горизонтальном положении

3. В положении сидя

4. Стоя - руки вдоль туловища, ладони обращены кпереди

5. Стоя – руки вдоль туловища с прижатыми к нему ладонями

“Голотопия” – это:

1. Положение относительно соседних органов

2. Взаимоотношение органа с брюшиной или плеврой

3. Положение органа относительно тела и его областей

4. Отношение к скелету

5. Размеры органа

“Синтопия” – это:

1. Виды соединения костей скелета

2. Взаимоотношение с соседними органами

3. Положение относительно тела и его областей

4. Положение относительно скелета

5. Низкое положение органа

Важнейшие положения о строении и положении сосудистых влагалищ впервые сформулировал:

1. Р.Д. Синельников

2. А.С. Вишневский

3. Н.И. Пирогов

4. В.Н. Шевкуненко

5. П.А. Куприянов

Основоположником учения об индивидуальной изменчивости строения и положения органов и систем тела человека является:

1. Н.И. Пирогов

2. Б.В. Огнев

3. В.Н. Шевкуненко

4. А.Н. Максименков

5. В.В. Кованов

Сосудистое влагалище обычно имеет форму поперечного сечения:

1. Прямоугольника

2. Круга

3. Призмы

4. Овала

5. Многоугольника

Грань сосудистого влагалища как правило соединяется:

1. С кожей

2. С мышцей

3. С ближайшей костью

4. С капсулой сустава

5. С ближайшей костью или капсулой сустава

Наличие белесоватых полосок на собственной фасции является:

1. Признаком межмышечного промежутка

2. Признаком межмышечного промежутка, содержащего

сосудисто-нервный пучок

3. Признаком средней линии

4. Признаком сращения поверхностного и глубокого листков

собственной фасции

5. Признаком межмышечного клетчаточного пространства

Радикальная операция – это:

1. Операция, выполненная одномоментно

2. Полностью устраняющая патологический очаг

3. Устраняющая болевой синдром

4. Технически простая

5. Которую может выполнить опытный хирург

Паллиативная операция – это:

Операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной

симптом заболевания

2. Устраняющая патологический очаг

3. Наиболее простая по технике выполнения





4. Любая операция

5. Неправильно выбранная операция

“Операция необходимости” – это:

1. Операция, которую необходимо сделать после

предварительно проведенной рентгенорадиотерапии

2. Операция, возможность выполнения которой определяется

состоянием больного и квалификацией хирурга

3. Операция, возможность выполнения которой определяется

квалификацией хирурга

4. Любая операция, которую необходимо выполнить больному

5. Лучшая операция для лечения данного заболевания,

соответствующая современным научным достижениям

1.12. “Операция выбора” – это:

1. Операция, которую может выбрать больной или хирург

2. Лучшая операция для лечения данного заболевания,

соответствующая современным научным достижениям

3. Операция, которая устранит наиболее тяжелые последствия

заболевания

4. Операция, отличающаяся технической простотой

5. Операция, описанная в большинстве руководств

1.13 Этапами операции являются:

1. Оперативный доступ

2. Ревизия раны

3. Тампонада раны

4. Оперативный прием

5. Закрытие операционной раны

1.14 К оперативному доступу предъявляются требования:

1. Простота и быстрота выполнения

2. Минимальная травматичность

3. Обнажение объекта оперативного вмешательства

кратчайшим путем

4. Хорошее заживление раны

5. Все перечисленные требования

1.15 К оперативному приему предъявляются требования:

1. Простота выполнения

2. Радикальность

3. Физиологичность

4. Комфортные условия в ране для хирурга

5. Безболезненность манипуляций

1.16 Метод количественной оценки оперативных доступов предложил:

1. Н.И. Пирогов

2. А.В. Вишневский

3. А.Ю. Созон-Ярошевич

4. А.А. Лимберг

5. В.П. Филатов

1.17 Все хирургические инструменты делятся на:

1. Инструменты для разъединения тканей

2. Инструменты для соединения тканей

3. Вспомогательные инструменты

4. Кровоостанавливающие инструменты

5. Все перечисленные группы

1.18 Наиболее прочным является:

1. Двойной хирургический узел

2. Морской узел

3. “Женский” узел

4. Узел, завязанный аподактильно

5. Вид узла не имеет значения

1.19 Желобоватый зонд применяется при рассечении собственной фасции:

1. Такова традиция

2. Для предупреждения возможного повреждения сосудов и

нервов, находящихся под фасцией

3. Для профилактики гематом

4. Для получения аккуратного разреза

5. Все ранее указанные признаки верны

1.20 Правильное держание пинцета:

1. Определяется навыками и привычкой хирурга

2. В позиции писчего пера

3. В кулаке

4. В позиции смычка

5. Определенного правила не существует

1.21 Обычно длина нити, зафиксированной в игле, равна:

1. 10-15 см

2. 16-20 см

3. 20-30 см

4. Длине иглодержателя

5. 1,5 длины иглодержателя

1.22 Располагать иглу между браншами иглодержателя следует:

1. Ближе к замку иглодержателя

2. Как можно ближе к концу браншей иглодержателя

3. На середине длины браншей иглодержателя

4. На границе средней и задней трети длины браншей

5. Место фиксации зависит от навыков хирурга

1.23 Фиксировать иглодержателем кишечную (колющую) иглу следует:

1. Ближе к ушку иглы

2. Ближе к острию иглы

3. На середине длины иглы

4. На границе средней и задней трети длины

5. Место фиксации зависит от навыков хирурга

1.24 Главные требования, предъявляемые к скальпелю:

1. Должен быть острым, иметь удобную рукоятку и легко

поддаваться чистке

2 Должен быть легким, иметь широкое лезвие и длинную

рукоятку

3. Должен быть острым, иметь матовую поверхность и ручку,

не повреждающую перчатки хирурга

4. Скальпель должен быть острым

5. Должен иметь матовую поверхность

1.25 К способам держания в руке скальпеля относятся:

1. В виде смычка

2. В виде писчего пера

3. В виде столового ножа

4. В виде копья

5. В виде ампутационного ножа

1.26 “Прямой доступ к артерии” – это:

1. Прямолинейный разрез

2. Разрез, ориентированный по продольной оси конечности

3. Доступ строго по проекционной линии артерии

4. Доступ вне проекционной линии артерии

5. Доступ, не связанный с необходимостью отодвигания

мышц

1.27 “Окольный доступ к артерии” – это:

1. Доступ поперек хода сосудисто-нервного пучка

2. Доступ, связанный с необходимостью раздвигания мышц

3. Доступ вне проекционной линии артерии

4. Доступ, связанный с необходимостью рассечения мышц

5. Доступ к артерии, проходящей в другой области

1.28 Под термином “перевязка артерии на протяжении” подразумевается:

1. Лигирование артерии на расстояния 2-3 см от места ее

повреждения

2. Перевязка артерии в проксимальном отделе конечности

3. Перевязка артерии вне раны в пределах здоровых тканей

4. Перевязка артерии вместе с веной

5. Фиксация временного шунта артерии с помощью лигатур

1.29 Относительными показаниями к перевязке артерии на протяжении являются:

1. Облитерирующий атеросклероз

2. Проведение ампутации или экзартикуляции в

проксимальном отделе конечности

3. Артериальная аневризма

4. Развитие синдрома Лериша

5. Угроза массивного кровотечения из глубины раны при

выполнении операции

1.30 Перевязка артерии на протяжении производится:

1. При некрозе дистального отдела конечности

2. Для лечения варикозной болезни

3. При кровотечении из гнойной раны

4. При кровотечении из размозженной раны

5. При кровотечении из раны, расположенной в области

со сложными топографоанатомическими взаимо-

отношениями

1.31 Коллатеральное кровообращение – это:

1. Уменьшенное кровообращение в конечности после

одновременной перевязки артерии и вены

2. Кровоток по боковым ветвям после прекращения движения

крови по магистральному сосуду

3. Движение крови в восходящем направлении

4. Восстановленное кровообращение в конечности

5. Все вышеуказанные признаки

1.32 При формировании коллатерального кровообращения выделяют следующие виды анастомозов:

1. Околосистемные анастомозы

2. Межсистемные анастомозы

3. Внутрисистемные анастомозы

4. Системные анастомозы

5. Систематические анастомозы

6. Несистематические анастомозы

1.33 Наиболее распространенный способ улучшения коллатерального кровообращения:

1. Периартериальное введение новокаина

2. Пересечение стенки артерии между двумя лигатурами для снятия спастического действия вазоконстрикторов

3. Региональная гемоперфузия

4. Массаж

5. Локальное термическое воздействие

1.34 К сосудистому шву предъявляются все требования, кроме:

1. Атравматичности

2. Герметичности

3. Профилактики нарушения тока крови

4. Профилактики сужения просвета сосуда

5. Профилактики разволокнения мышечного слоя

стенки сосуда

1.35 При выполнении сосудистого циркулярного шва по Каррелю накладывают швы-держалки в количестве:

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. Швы-держалки не накладывают

1.36 При обнажении нервов используются:

1. Только прямые доступы

2. Только окольные доступы

3. Прямые доступы к глубокорасположенным нервам

4. Окольные доступы к поверхностным нервам

5. Выбор доступа зависит от характера повреждения

1.37 “Невролиз” или “невролизис” – это:

1. Разрушение нерва в месте поражения

2. Освобождение нерва из рубцовых сращений

3. Рассасывание нервного ствола

4. Рубцовое ущемление нерва

5. Ущемление нерва костными отломками

1.38 Установите соответствие наименований соединительно-тканных оболочек нерва их определениям:

1. Эпиневрий наружный

2. Эпиневрий внутренний

3. Периневрий

4. Эндоневрий

а. Соединительнотканная оболочка нервного пучка

б. Соединительная ткань в нервном пучке между

нервными волокнами

в. Соединительная ткань между нервными пучками г. Соединительнотканная оболочка вокруг нервного

ствола

1.39 Следующие три утверждения, относящиеся к операциям на нервах, истинны:

1. Обнажение нерва производят прямым доступом

2. Обнажение нерва производят окольным доступом

3. Операции производят под жгутом

4. Операции производят без жгута

5. При сшивании нерва накладывают эпиневральный шов

6. При сшивании нерва накладывают эндоневральный шов

1.40 Определите последовательность процессов восстановления нерва после его сшивания:

1. Восстановление Шванновских футляров

2. Восстановление функции нерва

3. Миэлинизация нервных волокон

4. Прорастание отростков нервных клеток

5. Срастание соединительнотканных оболочек

1.41 К сухожильному шву предъявляются следующие требования из перечисленных:

1. Захватывание минимального количества сухожильных

пучков

2. Обеспечение гладкой поверхности сухожилий

3. Не допущение разволокнения концов сухожилия

4. Сохранение сосудов и кровоснабжения сухожилия

5. Обеспечение прочности шва

1.42 Следует ли производить ревизию раны при вскрытии гнойника?

1. Ревизия раны недопустима

2. Ревизия раны необходима для вскрытия гнойных затеков и

карманов

3. Производится ревизия только глубоко расположенных

гнойников

4. Ревизия раны производится только при развитии

осложнений

5. Ревизия раны производится только при хроническом

воспалении1.43 Ампутация конечности – это отсечение:

1. Нежизнеспособных тканей

2. Конечности на уровне сустава

3. Поврежденной конечности

4. Конечности на протяжении кости

5. Тканей с целью максимального сохранения

жизнеспособности конечности

1.44 Экзартикуляция конечности – это отсечение:

1. Нежизнеспособных тканей

2. Конечности на уровне сустава

3. Поврежденной конечности

4. Конечности на протяжении кости

5. Тканей с целью максимального сохранения

жизнеспособности конечности

1.45 “Уровень ампутации” – это:

1. Место рассечения мягких тканей

2. Место наибольшего разрушения мягких тканей

3. Место перепила кости

4. Место пересечения нервов

5. Все перечисленные признаки

1.46 В “хирургии катастроф” чаще используют ампутации:

1. Лоскутные

2. Костнопластические

3. Круговые

4. Ампутации с манжеткой

5. Фасциальнопластические

1.47 В мирное время чаще используют ампутации:

1. Круговые

2. Лоскутные

3. Костнопластические

4. Ампутации с манжеткой

5. Атипичные ампутации

1.48 Длина лоскута при лоскутной ампутации рассматривается:

1. По формуле площади окружности

2. По формуле длины окружности

3. Лоскуты выкраиваются с запасом, а моделирование культи

производится в конце операции

4. По формуле длины окружности с учетом сократимости

кожи

5. По формуле площади окружности с учетом сократимости

кожи

1.49 Расположение послеоперационного рубца по завершению ампутации желательно:

1. На рабочей поверхности

2. На нерабочей поверхности

3. На конце культи

4. На поверхности с наиболее прочной кожей

5. Расположение рубца не имеет значения

1.50 В зависимости от состава лоскутов ампутации бывают:

1. Фасциальнопластические

2. Миопластические

3. Периостопластические

4. Костнопластические

5. Все выше указанные1.51 Круговые ампутации бывают:

1. Одномоментная

2. Двухмоментная

3. Трехмоментная

4. Четырехмоментная

5. Пятимоментная

1.52 К первичным показаниям ампутации конечности относятся:

1. Газовая гангрена

2. Острое гнойное воспаление, угрожающее переходом в

септическую фазу

3. Полный отрыв дистального отдела конечности

4. Некроз дистального отдела конечности

5. Открытое повреждение конечности, при котором

сочетаются полный разрыв сосудисто-нервных пучков,

раздробление кости и разрушение более 2/3 объема

мягких тканей

1.53 Для лигирования сосудов среднего и крупного калибра при туалете культи обычно применяется:

1. Шелк

2. Синтетические нити

3. Кетгут

4. Льняные нити

5. Конский волос

1.54 Для предупреждения кровотечения при проведении ампутации используют:

1. Пальцевое прижатие артерии

2. Тугое бинтование конечности выше ампутации

3. Наложение жгута

4. Перевязку артерии на протяжении

5. Лигирование сосудов по мере рассечения мягких тканей

1.55 Концы нервов при ампутации усекают:

1. Для предотвращения развития невромы

2. Для предотвращения развития фантомных болей

3. Для предупреждения развития каузалгий

4. Для того, чтобы сформировалась неврома небольших

размеров

5. С целью лучшего заживления раны

1.56 Концы нервов при ампутации конечности усекают на расстоянии

1. 1-2 см

2. 3-4 см

3. 5-6 см

4. 7-8 см

5. до 10 см

1.57 После рассечения мышц при ампутации оттягивают мягкие ткани в проксимальном направлении:

1. С помощью марлевого ретрактора

2. С помощью крючков Фарабефа

3. С помощью металлического ретрактора

4. С помощью лопаточки Буяльского

5. С помощью лопаточки для разъединения мягких тканей

1.58 Развитие острого болевого синдрома при развитии гнойного воспаления в замкнутых фасциальных пространствах объясняется:

1. Большим количеством нервных окончаний

2. Особенностью микроциркуляции

3. Быстротой увеличения давления в замкнутом пространстве,

приводящем к нарастанию ишемии мышц

4. Переходом воспаления на другие области

5. Сдавлением мышц при повышении давления

1.59 Иссечение суставной сумки называется:

1. Резекцией

2. Артропластикой

3. Синовэктомией

4. Артродезом

5. Артротомией

1.60 Иссечение суставных концов костей, пораженных каким-либо патологическим процессом, называется:

1. Резекцией сустава

2. Артропластикой

3. Синовэктомией

4. Артродезом

5. Артротомией

1.61 Выравнивание и сопоставление смещенных отломков костей при переломах называется:

1. Редрессацией

2. Остеосинтезом

3. Остеотомией

4. Трансплантацией

5. Репозицией

1.62 Насильственное бескровное устранение деформации или контрактуры путем растяжения и частичного разрыва тканей при помощи гипсовых повязок или специальных приборов и аппаратов называется:

1. Редрессацией

2. Остеосинтезом

3. Остеотомией

4. Трансплантацией

5. Репозицией

1.63 Операция фиксации сустава в заданном положении обозначается как:

1. Артродез

2. Артролиз

3. Артропластика

4. Артротомия

5. Резекция сустава

1.64 Операция восстановления подвижности в суставе путем иссечения фиброзных сращений между суставными поверхностями называется:

1. Артродез

2. Артролиз

3. Артропластика

4. Артротомия

5. Резекция сустава

1.65 Операция восстановления функции сустава путем замещения поврежденных или функционально непригодных его элементов называется:

1. Артродез

2. Артролиз

3. Артропластика

4. Артротомия

5. Резекция сустава

1.66 Операция рассечения кости с целью устранения ее деформации называется:

1. Остеопластика

2. Остеосинтез

3. Остеотомия

4. Резекция кости

1.67 Операция соединения кости и устранения их подвижности называется:

1. Остеопластика

2. Остеосинтез

3. Остеотомия

4. Резекция кости

1.68 Операция восстановления анатомической целости, формы и функции кости замещением ее дефекта костным трансплантатом называется:

1. Остеопластика

2. Остеосинтез

3. Остеотомия

4. Протезирование

1.69 Апериостальный способ обработки кости при ампутации конечности состоит в рассечении надкостницы, сдвигании ее дистально и распиле кости:

1. По краю надкостницы

2. Тотчас отступя от края надкостницы

3. Отступя от края надкостницы на 3-5 мм

4. Отступя от края надкостницы на 5-10 мм

Раздел VII БРЮШНАЯ СТЕНКА. ГРЫЖИ.

7.01 Передне-боковую стенку живота при помощи горизонтальных и вертикальных линий разделяют:

На 8 областей

На 9 областей

На 10 областей

На 11 областей

На 12 областей

7.02 Выполняя срединную лапаротомию в эпигастрии, хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Определите последовательность рассечения слоев:

Белая линия живота

Кожа с подкожной жировой клетчаткой

Париетальная брюшина

Поверхностная фасция

Поперечная фасция

Предбрюшинная клетчатка

Собственная фасция

При выполнении трансректального разреза в надчревной области хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Определите последовательность рассечения слоев:

Задняя стенка влагалища прямой мышцы живота

Кожа с подкожной жировой клетчаткой

Париетальная брюшина

Передняя стенка влагалища прямой мышцы живота

Поверхностная фасция

Поперечная фасция

Предбрюшинная клетчатка

Прямая мышца живота

Собственная фасция

Определите последовательность расположения слоев в подреберной области:

Внутренняя косая мышца

Кожа с подкожной жировой клетчаткой

Наружная косая мышца живота

Париетальная брюшина

Поверхностная фасция

Поперечная мышца

Поперечная фасция

Предбрюшинная клетчатка

Собственная фасция

Определите последовательность расположения слоев в боковой области живота:

Внутренняя косая мышца живота

Кожа с подкожной жировой клетчаткой

Наружная косая мышца живота

Париетальная брюшина

Поверхностная фасция

Поперечная мышца

Поперечная фасция

Предбрюшинная клетчатка

Собственная фасция

Определите последовательность прохождения слоев передней брюшной стенки при выполнении срединной лапаротомии в гипогастрии:

Белая линия живота

Кожа с подкожной жировой клетчаткой

Париетальная брюшина

Поверхностная фасция

Поперечная фасция

Предбрюшинная клетчатка

Прямые мышцы живота

Собственная фасция

7.07 Хирург выполняет аппендэктомию косо-переменным разрезом по Волковичу-Дьяконову в правой паховой области. Определите последовательность прохождения слоев этой области:

Апоневроз наружной косой мышцы живота

Внутренняя косая и поперечные мышцы

Глубокий листок поверхностной фасции

Кожа с подкожной жировой клетчаткой

Париетальная брюшина

6. Поверхностная фасция

7. Поперечная фасция

8. Предбрюшинная клетчатка

9. Собственная фасция

7.08 Наружная косая мышца живота имеет ход волокон:

Снизу вверх и снаружи внутрь

Сверху вниз и изнутри кнаружи

Сверху вниз и снаружи кнутри

Поперечный

Продольный

7.09 В боковом отделе передне-боковой брюшной стенки внутренняя косая мышца живота имеет ход волокон:

Совпадающий с ходом наружной косой мышцы животаПротивоположный ходу наружной косой мышцы животаПоперечный

Продольный

Сверху вниз и снаружи внутрь

7.10 Одним из факторов развития пупочных грыж является особенность топографии подкожной и предбрюшинной клетчатки в области пупочного кольца. Эти слои в данной области:

Хорошо выражены

Слабо выражены

Отсутствуют

7.11 Белая линия живота образуется за счет:

Апоневроза наружной косой мышцы живота

Апоневроза внутренней косой мышцы живота

Апоневроза поперечной мышцы живота

Сухожильных пучков 3-х пар широких мышц живота

Внутрибрюшной фасции

7.12 В пределах пупка брюшная стенка представлена следующими слоями:

Кожа

Подкожная клетчатка

Поверхностная фасция

Пупочная фасция

Внутрибрюшная фасция

Предбрюшинная клетчатка

Брюшина

7.13 При выполнении трансректального разреза в эпигастрии хирург вскрыл переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. На уровне выше полукружной линии передняя стенка влагалища образована:

Апоневрозами наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц

Апоневрозами наружной косой, внутренней косой мышц и поперечной фасцией

Апоневрозами наружной косой и внутренней косой мышц

Апоневрозом внутренней косой мышцы живота

7.14 При трансректальных разрезах не рекомендуется пересекать сухожильные перемычки прямых мышц живота, что обусловлено наличием в них:

Лимфатических сосудов

Нервных сплетений

Питающих кровеносных сосудов

Порто-кавальных анастомозов

7.15 Выполняя трансректальный доступ в гипогастрии, хирург вскрывает влагалище прямой мышцы живота. На уровне ниже полукружных линий передняя стенка влагалища формируется:

Апоневрозом наружной косой мышцы живота

Апоневрозом наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц

Апоневрозом внутренней косой мышцы живота

Апоневрозом наружной косой мышцы живота и поперечной фасцией

Поперечной мышцей и поперечной фасцией

7.16 При выполнении продольной лапаротомии в боковой области живота при рассечении слоев брюшной стенки возможно повреждение глубоких сосудов и нервов данной области. Эти анатомические структуры расположены:

В подкожножировой клетчатке

Между наружной и внутренней косой мышцей

Между внутренней косой и поперечной мышцей

Между поперечной мышцей и поперечной фасцией

В предбрюшиной клетчатке

7.17 Для проведения артериальной перфузии нижних конечностей производят катетеризацию нижней надчревной артерии. Этот сосуд расположен:

В подкожной жировой клетчатке

Впереди прямой мышцы живота

В толще прямой мышцы живота

Позади прямой мышцы живота

7.18 Иннервацию пупочной области передней брюшной стенки осуществляют:

Чревное сплетение

VII-IX межреберные нервы

IX-XI межреберные нервы

XII межреберные нервы

Подвздошно-подчревный нерв

7.19 Образующаяся в результате развития плода срединная пузырно-пупочная складка представляет собой:

Облитерированную пупочную артерию

Облитерированную пупочную вену

Облитерированный мочевой проток

Семевыносящий проток

7.20 Латеральная пузырно-пупочная складка брюшины содержит:

Нижние надчревные артерию и вену

2. Облитерированную пупочную артерию

3. Облитерированную пупочную вену

4. Облитерированный мочевой проток

Семевыносящий проток

7.21 Медиальная пузырно-пупочная складка брюшины содержит:

1. Нижние надчревные артерию и вену

2. Облитерированную пупочную артерию

3. Облитерированную пупочную вену

4. Облитерированный мочевой проток

5. Семевыносящий проток

7.22 В правой подреберной области обычно проецируются:

Часть правой доли печени

Селезенка

Часть правой почки

Хвост поджелудочной железы

Правый изгиб ободочной кишки

Желчный пузырь

7.23 На передне-боковую брюшную стенку желудок проецируется в следующих областях:

В левой подреберной и пупочной

В левой подреберной и собственно надчревной

В левой и правой подреберной

В левой подреберной и левой боковой

7.24 Областью проекции желчного пузыря на передней брюшной стенке является:

Правая боковая область живота

Правая подреберная область

Пупочная область

Надчревная область

7.25 На переднюю боковую брюшную стенку двенадцатиперстная кишка проецируется в следующих областях:

В правой и левой боковой

Пупочной и надчревной

В надчревной и левой боковой

В надчревной правой боковой

В пупочной и правой боковой

7.26 Проекция поджжелудочной железы на передне-боковой брюшной стенке соответствует следующим областям:

Левой подреберной и левой боковой

Пупочной и левой подреберной

Надчревной и левой подреберной

Правой подреберной и надчревной

Пупочной и надчревной

7.27 Врач-терапевт, проводя пальпацию брюшной стенки для оценки состоянии тонкой кишки с учетом ее анатомической проекции, должен обследовать:

Пупочную, надчревную и лобковую области

Пупочную, правые и левые паховые и боковые области

Пупочную, надчревную, правые и левые боковые области

Пупочную, лобковую, правые и левые паховые и боковые области

7.28 Поверхностная фасция в нижних отделах передне-боковой стенки живота:

Отсутствует

Сливается с собственной фасцией

Имеет один листок

Имеет два листка

Имеет более двух листков

7.29 Мышцы передне-боковой стенки живота иннервируются:

Боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 4-го до 10-го

Боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 7-го до 12-го

Ветвями поясничного сплетения

Ветвями крестцового сплетения

Всеми перечисленными нервами

7.30 При обследовании больного с острым аппендицитом хирург для оценки состояния кишки и червеобразного отростка с учетом их анатомической проекции пальпирует:

Правую боковую область живота

Левую боковую область живота

Правую паховую область

Левую паховую область

Лобковую область

7.31 Восходящая ободочная кишка проецируется:

В левой боковой области живота

В правой боковой и правой подреберной областях

В правой боковой и пупочной областях

В правой боковой и надчревной областях

В правой боковой области живота

7.32 При пальпаторном исследовании поперечной ободочной кишки с учетом ее анатомической проекции необходимо пропальпировать:

Правую и левую подреберные, надчревную и пупочную области

Правую и левую подреберные и пупочную области

Правую и левую подреберные и надчревную области

Пупочную и надчревную области

7.33 Одним из требований к оперативным доступам является их соответствие анатомической проекции органа. При выполнении операций на нисходящей ободочной кишке с этой позиции наиболее оптимальным следует считать доступ в:

Пупочной области

Левой боковой области живота

Правой боковой области живота

Надчревной области

Левой паховой области

7.34 С учетом анатомической проекции сигмовидной кишки сигмостома накладывается в:

1. Пупочной области

2. Левой боковой области живота

3. Правой боковой области живота

4. Надчревной области

5. Левой паховой области

7.35 В правой подреберной области проецируются три из шести перечисленных образований:

Большая часть правой доли печени

Головка поджелудочной железы

Желчный пузырь

Малый сальник

Печеночная кривизна ободочной кишки

Часть правой почки

7.36 В левой боковой области живота проецируются три из пяти перечисленных образований:

Левый мочеточник

Нисходящая ободочная кишка

Петли подвздошной кишки

Петли тощей кишки

Хвост поджелудочной железы

7.37 В правой паховой области проецируются два из пяти перечисленных анатомических образований:

Восходящая ободочная кишка

Конечный отдел подвздошной кишки

Нижний полюс правой почки

Правый мочеточник

Слепая кишка с червеобразным отростком

7.38 В паховой области непосредственно спереди апоневроза наружной косой мышцы живота находится слой:

Подкожно-жировая клетчатка

Подфасциальная жировая клетчатка

Томпсонова пластинка

Поверхностная фасция

Апоневроз внутренней косой мышцы живота

7.39 Границами пахового треугольника являются:

Горизонтальная линия, проведенная от верхней передней ости подвздошной кости до пупка

Паховая связка

Горизонтальная линия, проведенная от границы между наружной и средней третью длины паховой связки

Наружный край прямой мышцы живота

Белая линия

7.40 В паховом канале можно выделить:

3 стенки и 3 отверстия

4 стенки и 4 отверстия

4 стенки и 2 отверстия

2 стенки и 4 отверстия

4 стенки и 3 отверстия

7.41 Паховый промежуток – это:

Расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового канала

Расстояние между паховой связкой и нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

Расстояние между паховой связкой и поперечной фасцией

Расстояние между передней и задней стенками пахового канала

Пахового промежутка не существует

7.42 Пространство под паховой связкой делится:

На грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны

На грыжевую и мышечную лакуны

На грыжевую и сосудистую лакуны

На мышечную и сосудистую лакуны

На мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал

7.43 При ущемленной бедренной грыже рассекают стенку бедренного кольца:

Переднюю

Заднюю

Наружную

Внутреннюю

Никакую

7.44 В образовании наружного отверстия пахового канала участвуют три из пяти приведенных образований:

Расщепленный на ножки апоневроз наружной косой мышцы живота

Поперечная фасция

Поверхностная фасция

Лобковая кость

Межножковые волокна

7.45 Передней стенкой пахового канала является:

Поперечная фасция

Париетальная брюшина

Апоневроз наружной косой мышцы живота

Нижние края внутренней косой и поперечной мышц

Паховая связка

7.46 Задняя стенка пахового канала образована:

Париетальной брюшиной

Паховой связкой

Поперечной фасцией

Апоневрозом наружной косой мышцы живота

7.47 Нижняя стенка пахового канала образована:

Нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

Паховой связкой

Гребешковой фасцией

Париетальной брюшиной

Апоневрозом наружной косой мышцы живота

7.48 Верхняя стенка пахового канала образована:

Поперечной мышцей

Внутренней косой мышцей живота

Нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

Париетальной брюшиной

Поперечной фасцией

7.49 Поперечная фасция является стенки пахового канала:

Верхней

Нижней

Задней

Передней

7.50 Паховая связка является стенкой пахового канала:

Верхней

Нижней

Задней

Передней

7.51 Апоневроз наружной косой мышцы живота является стенкой пахового канала:

Верхней

Нижней

Задней

Передней

7.52 Нижние края внутренней косой и поперечной мышц являются стенкой пахового канала:

Верхней

Нижней

Задней

Передней

7.53 Паховые грыжи чаще всего бывают:

У мужчин

У женщин

У детей вне зависимости от пола

У стариков вне зависимости от пола

Закономерности не существует

7.54 Анатомической предпосылкой образования паховых грыж является:

Наличие пахового промежутка

Наличие широкого пахового промежутка

Наличие узкого пахового промежутка

Отсутствие пахового промежутка

Отсутствие внутрибрюшной фасции

7.55 У больного диагносцирована прямая паховая грыжа. Анатомическим путем выхода данного вида грыж является:

Латеральная паховая ямка

Надпузырная ямка

Медиальная паховая ямка

Мышечная лакуна

Сосудистая лакуна

7.56 Анатомическим местом выхода косых паховых грыж является:

1. Латеральная паховая ямка

2. Медиальная паховая ямка

3. Мышечная лакуна

4. Надпузырная ямка

5. Сосудистая лакуна

7.57 Передней стенкой бедренного канала является:

Бедренная вена

Бедренная артерия

Глубокий листок широкой фасции бедра

Поверхностный листок широкой фасции бедра

Гребешковая фасция

7.58 Заднюю стенку бедренного канала составляет:

Бедренная вена

Бедренный нерв

Поверхностный листок широкой фасции бедра

Подвздошно-гребешковая фасция

Паховая связка

7.59 Задне-нижнюю стенку внутреннего бедренного кольца составляет:

Влагалище бедренной вены

2. Подвздошно-гребешковая фасция (связка Купера)

3. Паховая связка

4. Влагалище бедренной артерии

5. Ни один из вариантов

7.60 Медиальную стенку внутреннего бедренного кольца составляет:

Влагалище бедренной вены

Паховая связка

Лакунарная связка (Жимбернатова)

Края внутренней косой и поперечной мышц живота

Влагалище прямой мышцы живота

7.61 Хирург оперирует больного с ущемленной паховой грыжей. После выделения грыжевого мешка он должен выполнить:

Анестезию ущемляющего кольца

Пластику пахового канала

Рассечение грыжевого мешка

Рассечение ущемляющего кольца

7.62 При приобретенной косой паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к оболочкам грыжевого мешка:

Плотно связаны

Рыхло прилежат друг другу

Отделены на расстоянии

Отделены широкой мышцей живота

Ни одного из вариантов

7.63 При врожденной паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к оболочкам грыжевого мешка:

Плотно спаяны

Рыхло прилежат друг к другу

Отделены на расстоянии

Отделены поперечной фасцией

Ни одного из вариантов

7.64 При ретроградном ущемлении (грыже типа “W”) в грыжевом мешке обнаруживают:

Петлю тонкой кишки

Петлю толстой кишки

Большой сальник

Несколько петель тонкой кишки

Ни одного из вариантов

7.65 Вскрыв грыжевой мешок у больного с ущемленной паховой грыжей, хирург не обнаружил в нем измененных кишечных петель. При легком потягивании за кишечные петли из брюшной полости показались измененные участки кишечной стенки. Это заставило его подумать о следующем виде ущемления:

Каловом

Пристеночном

Ретроградном

Эластическом

7.66 Во время операции по поводу косой пахово-мошоночной грыжи хирург обратил внимание на значительное количество жировой клетчатки на задне-боковой стенке грыжевого мешка. Сам мешок содержал петли тонкой кишки, слепую и часть восходящей ободочной кишки. Хирург установил наличие:

Ущемленной грыжи

Врожденной грыжи

Скользящей грыжи

7.67 Грыжевой мешок при врожденной паховой грыже образован:

Влагалищным отростком брюшины

Париетальной брюшиной

Брыжейкой тонкой кишки

Оболочками яичка

Стенками мочевого пузыря

7.68 Под термином «паховый промежуток» понимают:

Величину диаметра внутреннего пахового кольца

Величину диаметра наружного пахового кольца

Расстояние между верхней и нижней стенками пахового канала в его медиальном участке

Область грыжевых ворот

Расстояние между ножками наружного пахового кольца

7.69 Заднюю стенку пахового канала укрепляют:

При косой паховой грыже

При прямой паховой грыже

При врожденной паховой грыже

При ущемленной грыже

Определяется желанием хирурга

7.70 Разрез при операции по поводу паховой грыжи располагается:

Параллельно паховой связке на 2 см ниже нее

Параллельно паховой связке на 2 см выше нее

По проекции паховой связки

Над грыжевым мешком

Горизонтально на границе наружной и средней трети длины паховой связки

7.71 Показаниями к экстренной операции являются следующие грыжи передне-боковой брюшной стенки:

Врожденные

Ущемленные

Скользящие

Невправимые

Все перечисленные

7.72 При пластике пахового канала у больного косой паховой грыжей действия хирурга направлены на укрепление:

Верхней стенки пахового канала

Передней стенки пахового канала

Задней стенки пахового канала

Нижней стенки пахового канала

7.73 При пластике пахового канала у больного прямой паховой грыжей действия хирурга направлены на укрепление:

Верхней стенки пахового канала

Передней стенки пахового канала

Задней стенки пахового канала

Нижней стенки пахового канала

7.74 При пластике пахового канала по способу Бассини к паховой связке подшивают:

Над семенным канатиком нижние края внутренней косой и поперечной мышц

Под семенным канатиком края мышц и лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

Под семенным канатиком нижние края внутренней косой и поперечной мышц, а над канатиком – лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

Над семенным канатиком лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

7.75 При пластике пахового канала по Бассини в первый ряд швов захватывают следующие ткани:

Апоневроз наружной косой мышцы живота и паховую связку

Внутреннюю и наружную косые мышцы живота

Внутреннюю косую мышцу живота и поперечную фасцию

Поперечную фасцию и паховую связку

Ни один из вариантов

7.76 Пластику пахового канала по способу Жирара-Спасокукоцкого со швом Кимбаровского в хирургии грыж используют для лечения:

Ущемленных грыж

Косых паховых грыж

Прямых паховых грыж

Грыж запирательного канала

Пупочных грыж

7.77 При укреплении грыжевых ворот по Мартынову к паховой связке подшиваются:

Апоневроз наружной косой мышцы живота

Внутренняя косая и поперечная мышцы

Апоневроз наружной косой мышцы живота вместе с внутренней косой и поперечной мышцами живота

Поперечная фасция

Край прямой мышцы живота

7.78 При пластике пахового канала по Кимбаровскому в первый ряд швов захватывают все ткани, кроме:

Медиального листка апоневроза наружной косой мышцы живота

Латерального листка апоневроза наружной косой мышцы живота

Внутренней косой мышцы живота

Поперечной мышцы живота

Поперечной фасции

7.79 При пластике пахового канала по Кимбаровскогму во второй ряд швов захватывают:

Латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку

Медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку

Латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота («конец в конец»)

Медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота и паховую связку

Латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (дубликатура)

7.80 При пластике пахового канала по Краснобаеву выполняют:

Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота и создание из него дубликатуры

Создание дубликатуры из цельного апоневроза наружной косой мышцы живота

Суживание только наружного пахового кольца

Суживание только пахового промежутка

Ни одного из вариантов

7.81 При пластике пахового канала по Ру-Оппелю выполняют:

Рассечение апоневроза наружной косой мышцы и создание из него дубликатуры

Создание дубликатуры из апоневроза наружной косой мышцы без рассечения последнего

Сужение только наружного пахового кольца

Укрепление задней стенки канала

Укрепление передней и задней стенок канала

7.82 У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи развились упорные боли в паховой области, иррадиирующие в яичко. Причиной этого является:

Ущемление семенного канатика

Захват в шов мышцы, поднимающей яичко

Захват в шов подвздошно-пахового нерва

Захват в шов подвздошно-подчревного нерва

Захват в шов половой ветви бедренно-полового нерва

7.83 При пластике пахового канала по Мартынову выполняют:

Укрепление задней стенки пахового канала после рассечения передней

Укрепление передней стенки пахового канала без ее рассечения

Сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцы живота конец в конец

Сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцы живота в виде дубликатуры

Сшивание верхнего листка апоневроза наружной косой мышцы живота и паховой области

7.84 При пластике бедренного канала по Бассини сшивают его стенки:

Нижне-заднюю и медиальную

Нижне-заднюю и латеральную

Латеральную и медиальную

Передне-верхнюю и нижне-заднююПередне-верхнюю и медиальную

7.85 У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи в ближайшем послеоперационном периоде наблюдались небольшой отек мошонки, утолщение семенного канатика и уплотнение яичка. Причиной этого послужила следующая техническая ошибка:

Захват в шов мышцы, поднимающей яичко

Захват в шов подвздошно-пахового нерва

Захват в шов подвздошно-подчревного нерва

Ущемление семенного канатика

Захват в шов половой ветви бедренно-полового нерва

7.86 При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка могут составлять все органы кроме:

Восходящего отдела толстой кишки

Нисходящего отдела толстой кишки

Слепой кишки

Мочевого пузыря

Тощей кишки

7.87 В состав семенного канатика входят три из пяти приведенных анатомических элементов:

Семевыносящий проток

Мочевой проток

Сосуды и нервы семевыносящего протока и яичка

Остатки влагалищного отростка брюшины

Подвздошно-подчревный нерв

7.88 Бедренный канал имеет:

2 отверстия и 2 стенки

2 отверстия и 3 стенки

2 отверстия и 4 стенки

3 отверстия и 2 стенки

3 отверстия и 3 стенки

7.89 При операции бедренной грыжи бедренным способом сшивают:

Паховую связку с лакунарнойПаховую связку с гребешковойВнутреннюю косую и поперечную мышцы с паховой и гребешковой связкамиАпоневроз наружной косой мышцы живота с гребешковой фасцией

Лакунарную связку с гребешковой7.90 Недостаток применения бедренного способа операции бедренной грыжи заключается:

В возможности сдавления большой подкожной вены

В возможности увеличения пахового промежутка при смещении вниз паховой связки

В возможности сдавления сосудисто-нервного пучка бедра

В возможности повреждения бедренных сосудов

7.91 При использовании способа Руджи-Парлавеччо в медиальном углу раны сшивают:

Внутреннюю косую мышцу живота

Поперечную мышцу живота

Наружную косую мышцу живота

Паховую связку

Гребешковую (лонную) связку

7.92 При использовании способа Руджи-Парлавеччо в латеральном углу раны сшивают:

Наружную косую мышцу живота

Внутреннюю косую мышцу живота

Поперечную мышцу

Паховую связку

Гребешковую (лонную) связку

7.93 Срединные лапаротомные доступы отвечают следующим трем требованиям из четырех:

Обеспечивают соответствие разреза анатомической проекции органа

Обеспечивают достаточной снабжение органа

Обладают малой травматичностью

Обеспечивают формирование прочного послеопера-ционного рубца

7.94 «Корона смерти» в области внутреннего кольца бедренного канала как правило проходит через его границу:

Верхнюю

Нижнюю

Латеральную

Медиальную

Ни одного из вариантов

7.95 «Корона смерти» - это вариант отхождения артерии:

Бедренной

Надчревной нижней

Надчревной верхней

Запирательной

Внутренней подвздошной

7.96 При пластике пупочной грыжи методом Мейо соединяют следующие ткани:

Правый и левый края апоневроза широких мышц живота

Верхний и нижний края апоневроза широких мышц живота

Внутренние края прямой мышцы живота

Внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота

Внутренние края собственной фасции пупочной области

7.97 При пластике пупочной грыжи методом Сапежко соединяют следующие ткани:

Внутренние края прямой мышцы живота

Верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота

Внутренние края апоневроза трех широких мышц живота

Внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота

Внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота

7.98 При выполнении срединной лапаротомии:

Пупок обходят справа

Пупок обходят слева

Пупок рассекается вдоль

Пупок рассекается поперек

Выбор стороны не имеет значения

7.99 При пластике бедренного канала по Руджи сшивают стенки внутреннего бедренного кольца:

Верхне-переднюю и задне-нижнююЛатеральную и медиальную

Латеральную и задне-нижнююЛатеральную и верхне-переднюю

Медиальную и верхне-переднюю

7.100 При пластике бедренного канала по Руджи сшивают:

Паховую связку и позвздошно-поясничную мышцу

Паховую связку и позвздошно-гребешковую фасцию

Лакунарную связку и надкостницу лобковой кости

Лакунарную связку и влагалище бедренной вены

Паховую связку и лакунарную связку

7.101 При выполнении пластики пупочного кольца по Лексеру по поводу грыжи в шов захватывают:

Медиальные края прямой мышцы живота

Края собственной фасции

Края поверхностной фасции

Края апоневроза трех широких мышц живота

Края апоневроза внутренней косой мышцы живота

7.102 Поперечные лапаротомные доступы отвечают следующим трем требованиям из четырех:

Обеспечивают соответствие разреза анатомической проекции органа

Обеспечивают достаточное обнажение органа

Обладают малой травматичностью

Обеспечивают формирование прочного послеоперацион-ного рубца

7.103 Попеременный оперативный доступ к органам брюшной полости предполагает:

Рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в одном направлении

Рассечение всех тканей брюшной стенки одним слоем в одном направлении

Рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в разных направлениях

Нанесение нескольких кожных разрезов на брюшной стенке

Ни одного из вариантов

7.104 Одним из симптомов, наблюдающихся при ряде заболеваний, сопровождающихся застоем в системе воротной вены, является расширение подкожных вен в пупочной области передней брюшной стенки. Это обусловлено наличием здесь:

Артерио-венозных шунтов

Кава-кавальных анастомозов

Лимфо-венозных анастомозов

Порто-кавальных анастомозов

7.105 Верхняя и нижняя надчревные артерии с сопровождающими их одноименными венами располагаются:

В подкожной жировой клетчатке

Во влагалище прямых мышц живота впереди мышц

Во влагалище прямых мышц живота позади мышц

В предбрюшинной клетчатке

7.106 Портогепатография проводится через:

Пупочную вену

Пупочную артерию

Печеночную вену

Большую подкожную вену

Нижнюю полую вену

7.107 Купол диафрагмы справа по средне-ключичной линии расположен на уровне:

III ребра

IV ребра

V ребра

VI ребра

VII ребра

7.108 Купол диафрагмы слева по средне-ключичной линии расположен на уровне:

1. III ребра

2. IV ребра

3. V ребра

4. VI ребра

5. VII ребра

7.109 Аортальное и пищеводное отверстия диафрагмы образованы:

Средними и медиальными ножками

Медиальными ножками

Медиальными и латеральными ножками

Средними ножками

Средними и латеральными ножками

7.110 Грудной лимфатический проток проходит через диафрагму вместе с:

Пищеводом

Непарной веной

Симпатическим стволом

Аортой

Блуждающими нервами

7.111 Непарная и полунепарная вены проходят через диафрагму из забрюшинного пространства в средостение:

Между медиальными и средними ножками диафрагмы

Между средними и латеральными ножками

Через аортальное отверстие

Вместе с нижней полой веной

Через сухожильный центр диафрагмы

7.112 К так называемым слабым местам диафрагмы, в которых могут возникать диафрагмальные грыжи, относятся следующие три из перечисленных:

Аортальное отверстие

Грудино-реберный треугольник

Отверстие полой вены

Пищеводное отверстие

Пояснично-реберный треугольник

Раздел VIII. БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ

8.01 Проекционная линия на передней брюшной стенке, соответствующая границе между верхним и нижним этажами брюшной полости, проводится:

Между нижними точками Х ребер

Между нижними точками ХII ребер

Между верхними точками крыльев подвздошных костей

8.02 Верхний и нижний этажи брюшной полости разделяет:

Большой сальник

Желудочно-ободочная связка

Брыжейка поперечной ободочной кишки

Брыжейка тонкой кишки

8.03 К органам верхнего этажа брюшной полости относятся следующие 4 из перечисленных органов:

Восходящая ободочная кишка

Желудок

Нисходящая ободочная кишка

Печень с желчным пузырем

Поджелудочная железа

Селезенка

Слепая кишка с червеобразным отростком

Сигмовидная кишка

Тощая и подвздошная кишка

8.04 Выполняя верхнюю срединную лапаротомию, хирург получает возможность ревизии трех органов брюшной полости, а именно:

1. Восходящей ободочной кишки

2. Желудка

3. Нисходящей ободочной кишки

4. Печени

Селезенки

Тощей кишки

8.05 По своему положению двенадцатиперстная кишка относится:

К верхнему этажу брюшной полости

К нижнему этажу брюшной полости

Располагается в обоих этажах

8.06 К органам нижнего этажа брюшной полости относятся следующие 5 из перечисленных:

Восходящая ободочная кишка

Желудок

3. Нисходящая ободочная кишка

4. Печень с желчным пузырем

5. Поджелудочная железа

6. Селезенка

7. Слепая кишка с червеобразным отростком

8. Сигмовидная кишка

9. Тощая и подвздошная кишка

8.07 Из перечисленных органов покрыты брюшиной интраперитонеально:

Желудок

12-и перстная кишка

Тощая и подвздошная кишки

Слепая кишка

Червеобразный отросток

Восходящая ободочная кишка

Поперечная ободочная кишка

Нисходящая ободочная кишка

Сигмовидная кишка

8.08 Из перечисленных органов покрыты брюшиной мезперитонеально:

Желудок

Печень

Селезенка

Поджелудочная железа

12-и перстная кишка

Восходящая ободочная кишка

Поперечная ободочная кишка

Нисходящая ободочная кишка

8.09 Из перечисленных органов покрыты брюшиной экстраперитонеально:

Желудок

Печень

Поджелудочная железа

Селезенка

12-и перстная кишка

Слепая кишка

8.10 Из отделов пищеварительного тракта имеет наиболее выраженную мышечную оболочку:

Пищевод

Желудок

Двенадцатиперстная кишка

Тощая кишка

Подвздошная кишка

Толстая кишка

8.11 Стенка тонкой кишки содержит - футляров:

1

2

3

4

5

8.12 Из оболочек стенок пищеварительного тракта наибольшими пластическими свойствами обладает:

Слизистая

Подслизистая

Мышечная

Серзная

Субсерозная

8.13 Один из принципов абдоминальной хирургии – оперирование на выделенном в рану органе. Определите органы, которые можно вывести в лапаротомный разрез передней брюшной стенки без дополнительной мобилизации:

Желудок

12-и перстная кишка

Тощая и подвздошная кишка

Слепая кишка с червеобразным отростком

Восходящая ободочная кишка

Поперечная ободочная кишка

Нисходящая ободочная кишка

Сигмовидная кишка

8.14 В ходе оперативного вмешательства после дополнительной мобилизации (рассечения брюшинных связок) может быть выделен в операционную рану следующий орган из перечисленных:

Печень

Желудок

3. Поперечная ободочная кишка

4. Поджелудочная железа

8.15 При абдоминальных операциях нельзя вывести в операционную рану следующие три органа из перечисленных в связи с особенностями их расположения, фиксации и покрытия брюшиной:

Печень

Желудок

12-и перстная кишка

Селезенка

Поджелудочная железа

Слепая кишка

8.16 Установите границы печеночной сумки:

Сверху

Спереди

Сзади

Снизу

Справа

Слева

а. Боковая стенка живота

б. Венечная связка печени

в. Передняя брюшная стенка

г. Поперечная ободочная кишка

д. Правый купол диафрагмы

е. Реберная дуга

ж. Серповидная связка печени

8.17 При обследовании больного с прободением язвы желудка перкуторно обнаружен симптом исчезновения печеночной тупости, что обусловлено накоплением воздуха в:

Левом поддиафрагмальном пространстве

Пердпеченочной щели

Подпеченочной щели

Правом поддиафрагмальном пространстве

8.18 При прободении язвы желудка выходящий воздух накапливается прежде всего в наиболее высоком месте брюшной полости, которым является:

Левое поддиафрагмальное пространство

Правое поддиафрагмальное пространство

Преджелудочная сумка

Предпеченочная щель

8.19 Установите границы преджелудочной сумки:

Сверху

Снизу

Спереди

Сзади

Справа

Слева

а. Боковая стенка живота

б. Диафрагма

в. Желудок

г. Малый сальник

д. Передняя брюшная стенка

е. Поперечная ободочная кишка

ж. Серповидная связка печени

8.20 В преджелудочной сумке находятся:

1. Желчный пузырь

2. Левая доля печени

3. Поджелудочная железа

4. Правая доля печени

5. Селезенка

8.21 Серповидная связка печени разделяет:

Предпеченочную щель и преджелудочную сумку

Правое и левое поддиафрагмальные пространства

Подпеченочную щель и сальниковую сумку

8.22 К нижней поверхности печени прилежат все образования, кроме:

1. Желудка

2. Горизонтальной части 12-перстной кишки

3. Печеночной кривизны поперечной ободочной кишки

4. Большого сальника

5. Верхнего полюса правой почки

8.23 Брюшина покрывает печень со всех сторон, кроме ее поверхности:

1. Верхней

2. Нижней

3. Передней

Задней

8.24 Правый боковой канал брюшной полости сообщается со всеми образованиями, кроме:

1. Печеночной сумки

2. Подпеченочного пространства

3. Полостью малого таза

4. Полостью сальниковой сумки

5. Правого брыжеечного синуса

8.25 Левый боковой канал брюшной полости сообщается с:

1. Печеночной сумкой

2. Подпеченочным пространством

3. Полостью малого таза

4. Полостью сальниковой сумки

5. Левым брыжеечным синусом

8.26 В состав малого сальника входят следующие три связки из перечисленых:

1. Диафрагмально-желудочная связка

2. Желудочно-селезоночная связка

Желудочно-ободочная связка

Печеночно-двенадцатиперстная связка

Печеночно-желудочная связка

8.27 По отношению к позвоночному столбу желчный пузырь находится на уровне -------------- позвонка.

1. Х грудного

2. ХI грудного

3.. XII грудного

4..I поясничного

5. II поясничного

8.28 К желчному пузырю прилежат все образования, кроме:

1. Печени

2. Привратниковй части желудка

3. Печеночного изгиба поперечной ободочной кишки

4. Головки поджелудочной железы

5. Восходящего отдела 12-перстной кишки

8.29 Знание составляющих сторон подпеченочного треугольника Кало необходимо при выполнении:

1. Холецистостомии

2. Холецистоеюноанастомоза

3. Холецистодуоденоанастомоза

4. Холецистэктомии

5. Резекции печени

8.30 Установите стенки сальниковой сумки:

Верхняя

Нижняя

Передняя

Задняя

а. Брыжейка поперечной ободочной кишки

б. Желудок

в. Желудочно-ободочная связка

г. Малый сальник

д. Задний листок париетальной брюшины

е. Поперечная ободочная кишка

ж. Хвостатая доля печени

8.31 К задней стенке желудка прилежат все образования, кроме:

Левой доли печени

Задний листок париетальной брюшины

Поджелудочной железы

Селезенки

Брюшной аорты

8.32 К желудку спереди прилежат все образования, кроме:

Левой доли печени

Поперечной ободочной кишки

Правой доли печени

Передней брюшной стенки

Тонкой кишки

8.33 Установите границы сальникового отверстия:

Верхняя

Нижняя

Передняя

Задняя

а. Печеночно-двенадцатиперстная связка

б. Печеночно-почечная связка и нижняя полая вена

в. Почечно-двенадцатиперстная связка и

двенадцатиперстная кишка

г. Хвостатая доля печени

8.34 У больного с прободением язвы задней стенки желудка желудочное содержимое оказалось в правой подвздошной ямке у слепой кишки, где вызвало симптомы, симулирующие приступ аппендицита. Определите 4 образования, составляющие последовательный путь поступления желудочного содержимого в эту область:

Подпеченочная щель

Правый боковой канал

Правый брыжеечный синус

Преджелудочная сумка

Сальниковая сумка

Сальниковое отверстие

Щель впереди поперечной ободочной кишки

8.35 Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости свободно сообщается с брюшинными сумками верхнего этажа:

Левая брыжеечная пазуха

Левый боковой канал

Правая брыжеечная пазуха

Правый боковой канал

8.36 Сообщения правой и левой брыжеечных пазух имеются:

Между петлями тонкой кишки и передней брюшной стенкой

Через отверстие в корне брыжейки тонкой кишки

Через отверстия в брыжейке поперечной ободочной кишки

Между началом корня брыжейки тонкой кишки и брыжейкой поперечной ободочной кишки

Не сообщаются

8.37 Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости не сообщается с брюшинным этажом малого таза:

Левая брыжеечная пазуха

Левый боковой канал

Правая брыжеечная пазуха

Правый боковой канал

8.38 Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из правой брыжеечной пазухи является:

Верхний этаж брюшной полости

Левая брыжеечная пазуха

Левый боковой канал

Правый боковой канал

Брюшинный этаж малого таза

8.39 Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из левой брыжеечной пазухи являются два из перечисленных:

Верхний этаж брюшной полости

Левый боковой канал

Правая брыжеечная пазуха

Правый боковой канал

Брюшинный этаж малого таза

8.40 Латеральной границей правой брыжеечной пазухи является:

Корень брыжейки сигмовидной кишки

Корень брыжейки тонкой кишки

Медиальный край восходящей ободочной кишки

Правая боковая стенка живота

Латеральный край восходящей ободочной кишки

8.41 Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из правого бокового канала являются два из перечисленных:

Печеночная сумка

Левая брыжеечная пазуха

Левый боковой канал

Правая брыжеечная пазуха

Брюшинный этаж малого таза

8.42 Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из левого бокового канала является:

Верхний этаж брюшной полости

Левая брыжеечная пазуха

Правая брыжеечная пазуха

Правый боковой канал

Брюшинный этаж малого таза

8.43 Внутрибрюшинные грыжи могут возникать в следующих трех местах нижнего этажа брюшной полости в соответствии с расположением брюшинных карманов:

Позади двенадцатиперстно-тощего изгиба

В области илеоцекального угла

В области печеночного изгиба ободочной кишки

В области селезеночного изгиба ободочной кишки

Позади брыжейки сигмовидной кишки

Впереди брыжейки сигмовидной кишки

8.44 У больного гнойный аппендицит осложнился формированием внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите путь распространения инфекции:

По большому сальнику

По передней стенке восходящей ободочной кишки

По правому боковому каналу

По околоободочной клетчатке восходящей ободочной кишки

8.45 Верхняя граница дна желудка проецируется по левой среднеключичной линии:

На уровне IV ребра

На уровне V ребра

На уровне VI ребра

На уровне VII ребра

8.46 Кардиа желудка скелетотопически по отношению к позвоночнику определяется на уровне:

Th11

Th12

L1

L2

8.47 Привратник желудка скелетотопически по отношению к позвоночнику определяется на уровне:

1. Th11

2. Th12

3. L1

4. L2

8.48 Желудок кровоснабжается артериями, отходящими:

Только от чревного ствола

От чревного ствола и верхней брыжеечной артерии

Только от верхней брыжеечной артерии

8.49 Двенадцатиперстную кишку кровоснабжают все артерии, кроме:

Правой желудочной артерии

Правой желудочно-сальниковой артерии

Верхней поджелудочно-12-перстной артерии

Нижней поджелудочно-12-перстной артерии

Правой почечной артерии

8.50 Левая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:

Левой желудочной артерии

Чревного ствола

Правой желудочной артерии

Селезеночной артерии

Верхней брыжеечной артерии

8.51 Правая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:

Собственной печеночной артерии

Общей печеночной артерии

Селезеночной артерии

Верхней брыжеечной артерии

Ни один из вариантов

8.52 В систему верхней полой вены отток венозной крови от желудка осуществляется через вены:

Селезеночную

Правую желудочно-сальниковую

Левую желудочно-сальниковую

Левую желудочную

Желудочно-пищеводные

8.53 В систему воротной вены отток венозной крови от желудка осуществляется через вены, кроме:

Селезеночной

Правой желудочно-сальниковой

Левой желудочно-сальниковойЛевой желудочнойНи одного из вариантов

8.54 Одним из осложнений язвенной болезни желудка является желудочное кровотечение. Чаще всего к такому осложнению в соответствии с особенностями кровеносного русла желудка приводят язвы, расположенные:

На передней стенке тела желудка

На задней стенке тела желудка

На малой кривизне желудка

На большой кривизне желудка

На задней стенке пилорической части желудка

8.55 Укажите, для проведения какого исследования используется пузырный проток при холецистэктомии:

Гастроскопии

Панкреатографии

Интраоперационной холангиографии

Дуоденоскопии

Портогепатографии

8.56 При субтотальной резекции желудка во время мобилизации его по большой кривизне была пересечена не только желудочно-ободочная, но и желудочно-селезеночная связка. После операции развился некроз культи желудка, что явилось следствием перевязки и пересечения:

Коротких желудочных артерий

Левой желудочной артерии

Левой желудочно-сальниковой артерии

Селезеночной артерии

8.57 При сшивании концов пищевода проведение иглы через все слои производится по углом к ране:

Меньше 90 градусов

Больше 90 градусов

90 градусов

Сочетание 90 градусов и больше 90 градусов

Не имеет значения

8.58 При сшивании стенок желудка проведение иглы через все слои производится по углом к ране:

1. Меньше 90 градусов

2. Больше 90 градусов

3. 90 градусов

4. Сочетание 90 градусов и больше 90 градусов

5. Не имеет значения

8.59 При сшивании стенок тонкой или толстой кишок проведение иглы через все слои производится по углом к ране:

1. Меньше 90 градусов

2. Больше 90 градусов

3. 90 градусов

4. Сочетание 90 градусов и больше 90 градусов

5. Не имеет значения

8.60 Для наложения краевого кишечного шва, как правило, применяется:

Шелк

Капрон

Кетгут

Металлические скрепки

Конский волос

8.61 Срастание серозной оболочки происходит:

Через 12 часов

Через 24 часа

Через 36 часов

Через 7 суток

Более 7 суток

8.62 Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения полых органов брюшной полости располагаются в:

Серозной оболочке

Мышечной оболочке

Подслизистой основе

Слизистой оболочке

8.63 Герметичность кишечного анастомоза обеспечивает наложение швов на:

Серозно-мышечный футляр

Слизисто-подслизистый футляр

8.64 Соединять серозные поверхности при наложении кишечного шва предложил:

Черни

Ламбер

Пирогов

Шмиден

Кирпатовский

8.65 Прошивать все оболочки при наложении кишечного шва предложил:

Пеан

Бильрот

Альберт

Жели

Вельфлер

8.66 Двухрядный шов используется при операциях на:

ЖелудкеДвенадцатиперстной кишке

Тонкой кишке

Толстой кишке

Во всех вышеперечисленных отделах

8.67 Трехрядный шов применяется при операциях на:

ЖелудкеДвенадцатиперстной кишке

Тонкой кишке

Толстой кишке

Во всех вышеперечисленных отделах

8.68 Срастание слизисто-подслизистого футляра происходит:

Через 1 сутки

Через 7-10 суток

Через 20 дней

Через 1 месяц

Более 1 месяца

8.69 Гастростомия – это:

Введение зонда в просвет желудка

Наложение искусственного наружного свища на желудок

Формирование желудочно-кишечного анастомоза

Рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с последующим зашиванием раны

Удаление части желудка

8.70 Искусственные наружные свищи полых органов бывают:

Циркулярные

Продольные

Трубчатые

Губовидные

Каналовидные

8.71 При наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера формируется _______________ свищ:

Губовидный

Трубчатый

Продольный

Поперечный

Циркулярный

8.72 При наложении гастростомы по способу Топровера формируется _____________ свищ:

Губовидный

Трубчатый

Продольный

Поперечный

Циркулярный

8.73 Канал губовидного свища выстлан _____________ оболочкой полого органа:

Серозной

Мышечной

Слизистой

Подслизистой

Ни один из указанных оболочек

8.74 Поверхность трубчатого свища выстлана____________ оболочкой полого органа:

Серозной

Мышечной

Слизистой

Подслизистой

Ни один из указанных оболочек

8.75 Отверстие в органе после удаления трубки может закрыться самостоятельно при _______________свище:

Губовидном

Трубчатом

8.76 Показаниями для наложения свища на желудок являются:

Стеноз привратника

Острая кишечная непроходимость

Неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка

Стеноз пищевода

Разрыв пищевода

8.77 Для гастростомии по Витцелю используется:

Срединная лапаротомия

Левосторонний трансректальный разерз

Левосторонний парамедиальный разрез

Правосторонний парамедиальный разрез

Доступ по Кохеру

8.78 Известна гастростомия, при которой резиновая трубка вшивается в переднюю стенку желудка с образованием канала, в конце которого трубка вводится в полость желудка, а другой конец трубки выводится через переднюю брюшную стенку наружу. Такой способ называется гастростомией:

По Витцелю

По Кадеру

По Топроверу

По Сапожкову

8.79 При выполнении гастростомии по Витцелю действия хирурга правильны за исключением:

Наложения трубки на желудок по его оси на середине между малой и большой кривизной

Фиксация трубки к стенке желудка 6-8 шелковыми серозно-мышечными швами

Наложения кисетного шва у верхнего края фиксирующих трубку швов, рассечения в кисете стенки желудка, введения трубки

Затягивания кисета и перитонизации его дополнительно 2-3 серозно-мышечными швами

Выведения трубки на кожу через верхний срединный лапаротомный разрез

8.80 При выполнении гастростомии по Штамму-Кадеру все действия хирурга правильны за исключением:

Вскрытия брюшной полости послойно верхней срединной лапаротомией

Наложение двух лигатур-держалок на стенку желудка, вывод его в рану

Наложение трех концентрических кисетных швов на стенку желудка, вскрытия в центре просвета и введения трубки

Последовательного затягивания кисетных швов с погружением трубки в желудок

Выведения трубки наружу и фиксация стенки желудка к брюшине

8.81 У детей гастростомия может быть выполнена путем введения в полость желудка резиновой трубки перпендикулярно передней стенке и фиксации ее к стенке желудка 2-3 концентрически наложенными кисетными швами, вворачивающими стенку желудка и создающими вокруг трубки канал, выстланный серозной оболочкой желудка. Такой способ называется гастростомией:

По Витцелю

По Кадеру

По Топроверу

По Сапожкову

8.82 При гастростомии по Витцелю после выведения в рану передней стенки желудка резиновая трубка накладывается на переднюю стенку желудка:

Ближе к малой кривизне

Ближе к большой кривизне

В бессосудистой зоне между большой и малой кривизной

Вблизи пилорического отдела

В кардиальном отделе

8.83 При гастростомии по Витцелю конец трубки, погружаемый в просвет желудка должен быть направлен:

К пилорическому отделу желудка

К кардиальному отделу желудка

К малой кривизне

К большой кривизне желудка

Направление не имеет значения

8.84 При завершении гастростомии свободный конец трубки выводится:

Через рану, образовавшуюся после доступа

Через небольшой прокол по наружному краю левой прямой мышцы живота

Через разрез по наружному краю правой прямой мышцы живота

Вблизи пупка через небольшой разрез

Через прокол в любом месте передне-боковой стенки живота

8.85 Гастропексия – это:

Сшивание участков стенки желудка вокруг трубки при гастростомии

Такого термина не существует

Так называется рассечение стенки желудка

Факсация желудка к париетальной брюшине несколькими швами для изоляции полости брюшины от содержимого желудка

Рассечение мышечного жома в области привратника

8.86 Хирург, выполняя гастростомию, вывел переднюю стенку желудка в операционную рану в виде конуса, наложил три кисетных шва и затянул их вокруг резиновой трубки, введенной в желудок через вскрытую верхушку конуса, а затем края раны желудка подшил к коже, а трубку извлек. Он выполнил гастростомию:

По Витцелю

По Кадеру

По Топроверу

По Сапожкову

8.87 Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии достигается выполнением:

Гастропексии

Создания искусственного клапана

Перевязки правой желудочковой артерии

Тампонадой большим сальником

Созданием мышечного жома

8.88 Выполняя резекцию желудка, хирург наложил желудочно-кишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу «конец в конец». Такой способ называется резекцией:

По Бильрот I

По Бильрот II

По Гофмейстеру-Финстереру

По Мойнихену

8.89 Известна резекция желудка, при которой после удаления дистальной части желудка, культи желудка и двенадцатиперстной кишки ушивают наглухо, а желудочно-кишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с петлей тонкой кишки по типу «бок в бок». Такой способ называется резекцией:

1. По Бильрот I

2. По Бильрот II

3. По Гофмейстеру-Финстереру

4. По Мойнихену

8.90 При выполнении резекции желудка хирург ушил 2/3 культи желудка от малой кривизны, погрузив его в просвет желудка, а оставшуюся часть культи анастомозировал по типу «конец в бок» с короткой петлей тощей кишки. Он выполнил резекцию:

1. По Бильрот I

2. По Бильрот II

3. По Гофмейстеру-Финстереру

4. По Мойнихену

8.91 Тотальная (стволовая) ваготомия при язвенной болезни желудка должна всегда сочетаться с:

Резекцией антрального отдела

Резекцией пилороантрального отдела

Дренирующими операциями по Гейнике-Микуличу или Финнею

Симпатической денервацией печени

Резекцией желудка

8.92 Субтотальная (селективная) ваготомия при язвенной болезни желудка должна всегда сочетаться с:

1. Резекцией антрального отдела

2. Резекцией пилороантрального отдела

Дренирующими операциями по Гейнике-Микуличу или

Финнею

4. Симпатической денервацией печени

5. Резекцией желудка

8.93 Тотальная ваготомия предполагает:

Пересечение ствола левого блуждающего нерва над грудобрюшной диафрагмой

Пересечение стволов левого и правого блуждающих нервов тотчас ниже грудобрюшной диафрагмы

Пересечение ствола левого блуждающего нерва тотчас ниже грудобрюшной диафрагмы

Пересечение ствола левого блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви

Пересечение ветвей левого блуждающего нерва, отходящих к телу желудка

8.94 Селективная ваготомия предполагает:

Пересечение ствола левого блуждающего нерва ниже

отхождения его печеночной ветви

Пересечение ветвей левого блуждающего нерва,

отходящих к телу желудка

Пересечение ветвей левого блуждающего нерва,

отходящих к дну и телу желудка

Пересечение ствола левого блуждающего нерва выше

отхождения его печеночной ветви

Ни одного из вариантов

8.95 Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел 12-перстной кишки при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру необходимо:

Взять петлю тощей кишки 30-40 см

Фиксировать место анастомоза к mesocolon

Наложить серозно-мышечные швы между приводящим отделом кишки и культей желудка выше будущего анастомоза

Наложить серозно-мышечные швы между отводящим отделом кишки и культей желудка ниже будущего анастомоза

Сформировать «шпору» из приводящего отдела кишки

8.96 В хирургическое отделение поступил больной с прободной язвой тела желудка, расположенной на его передней стенке у малой кривизны. Клинические симптомы стали стихать, что явилось основанием для постановки диагноза прикрытой перфорации. Определите наиболее вероятный орган, за счет которого произошло прикрытие места перфорации язвы:

Большой сальник

Диафрагма

Печень

Селезенка

8.97 При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов захватывают:

Слизисто-подслизистые слои

Серозно-мышечно-подслизистые слои поперечно к оси желудка

Серозно-мышечные слои продольно к оси желудка

Серозно-мышечные слои поперечно к оси желудка

Все слои поперечно к оси желудка

8.98 При ушивании прободной язвы желудка во второй ряд швов захватывают:

Все слои

Все слои с подведением сальника на ножке

Серозно-мышечные слои с подведением сальника на ножке

Второй ряд не накладывают

Серозно-мышечные слои с подведением свободного лоскута сальника

8.99 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:

Узким диаметром анастомоза или выраженным анастомозитом

Изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку

Формирование «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза

Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

Наложение дополнительного межкишечного соустья по Брауну

8.100 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтеро-анастомоза обусловлен:

Широким диаметром анастомоза

Антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку

Стабильностью положения анастомоза как во время операции, так и после нее

Формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза

Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

8.101 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтеро-анастомоза на длинной приводящей петле обусловлен:

1. Широким диаметром анастомоза

2. Изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку

3. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки ниже

анастомоза

4. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки

выше анастомоза

5. Формированием «шпоры» на приводящей петле кишки

выше анастомоза

8.102 «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:

1. Изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку

2. Формированием «шпоры» на приводящей петле кишки

выше анастомоза

3. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше

анастомоза

4. Отказом в наложении дополнительного межкишечного

соустья по Брауну

5. Ни один из вариантов

8.103 При множественных близко расположенных ранах петли тонкой кишки целесообразно выполнить:

Зашивание каждой раны однорядным кишечным швом (Ламбера или Бира)

Зашивание каждой раны двухрядным кишечным швом (Шмиден+Ламбер или Жели+Ламбер)

Экономную резекцию кишки в пределах ранения

Обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 20 см отводящего концов

Обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 10 см отводящего концов

8.104 При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить:

Наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышечных швов

Наложение серозно-мышечного кисетного шва с погружением краев раны в просвет кишки

Наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден + Ламбер)

Наложение двухрядного кишечного шва (Жели+Ламбер)

Экономную резекцию кишки

8.105 У больного диагносцирована язва на задней стенке тела желудка, пенетрирующая в:

Левую почку

Печень

Поджелудочную железу

Поперечную ободочную кишку

Селезенку

8.106 После выполнения заднего гастроэнтероанастомоза производят закрытие отверстия в брыжейке поперечно-ободочной кишки для:

Предупреждения деформации созданного соустья, обеспечения его неподвижности

Обеспечения нормальной пристальтики отводящего отдела кишки

Обеспечения нормальной пристальтики приводящего отдела кишки

Предупреждения попадания подвижных образований брюшной полости в полость малого сальника

Ни одного из вариантов

8.107 Верхняя граница правой доли печени перкуторно по средне-ключичной линии определяется:

В 3-м межреберном промежутке

В 4-м межреберном промежутке

В 5-м межреберном промежутке

В 6-м межреберном промежутке

8.108 Нижний край правой доли печени у взрослых в норме:

Не выходит из под края реберной дуги

Выступает на 1-2 см

Выступает на 3-4 см

8.109 Верхняя граница левой доли печени перкуторно по левой парастернальной линии определяется:

1. В 3-м межреберном промежутке

2. В 4-м межреберном промежутке

3. В 5-м межреберном промежутке

4. В 6-м межреберном промежутке

8.110 Нижний край печени по срединной линии находится:

На уровне основания мечевидного отростка грудины

У верхушки мечевидного отростка

На середине расстояния между основанием мечевидного отростка и пупком

8.111 К нижней поверхности печени прилежат следующие 4 органа из перечисленных:

Восходящая ободочная кишка

Двенадцатиперстная кишка

Желудок

Петли тонкой кишки

Поджелудочная железа

Правая почка с надпочечником

Правый изгиб ободочной кишки

8.112 Первичный рак печени метастазирует прежде всего в регионарные лимфатические узлы, которые располагаются:

В печеночно-желудочной связке

В печеночно-двенадцатиперстной связке

У нижней полой вены на уровне впадения печеночных вен

По задней поверхности печени в забрюшинном пространстве

8.113 В основе выделения сегментов печени лежит:

Формирование желчных протоков

Ветвление левой и правой печеночных артерий

Ветвление воротной вены

Формирование печеночных вен

8.114 В печени выделяют:

7 сегментов

8 сегментов

9 сегментов

10 сегментов

8.115 Количество печеночных вен может колебаться:

От 1 до 4

От 2 до 5

От 3 до 6

От 4 до 7

8.116 В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят:

Воротная вена

Нижняя полая вена

Общий печеночный проток

Правая желудочная артерия

Собственная печеночная артерия

8.117 По отношению к печеночным венам правильным является следующее утверждение:

Печеночные вены выходят в воротах печени и впадают в воротную вену

Печеночные вены выходят на задней поверхности печени и впадают в непарную вену

Печеночные вены выходят на задней поверхности печени и впадают в нижнюю полую вену

8.118 Дно желчного пузыря проецируется на передней брюшной стенке:

В точке пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой

В точке пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой

В точке между правой и средней третями горизонтальной линии, соединяющей нижние концы Х ребер

8.119 Определите две крайние формы положения желчного пузыря на отношению к печени и брюшине:

Полное внутрипеченочное расположение без контакта с брюшиной

Внутрипеченочное расположение с покрытием брюшиной части нижней стенки пузыря

Расположение в ямке желчного пузыря с покрытием брюшиной половины поверхности пузыря

Расположение в ямке желчного пузыря с мезоперитонеальным покрытием брюшиной

Расположение вне поверхности печени с интраперитонеальным покрытием брюшиной

8.120 При холецистэктомии пузырную артерию определяют в основании треугольника Кало, боковыми сторонами которого являются следующие два анатомических образования из перечисленных:

Общий желчный проток

Общий печеночный проток

Правый печеночный проток

Пузырный проток

Собственная печеночная артерия

8.121 Общий желчный проток образуется слиянием общего печеночного и пузырного протоков чаще всего:

Вблизи ворот печени

В печеночно-двенадцатиперстной связке

Позади верхней части двенадцатиперстной кишки

На уровне головки поджелудочной железы

8.122 Определите последовательность частей общего желчного протока:

Интрамуральная часть

Наддуоденальная часть

Панкреатическая часть

Ретродуоденальная часть

8.123 Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке общего желчного протока, собственной печеночной артерии и воротной вены следующее:

Артерия по свободному краю связки, проток левее, вена между ними и кзади

Проток по свободному краю связки, артерия левее, вена между ними и кзади

Вена по свободному краю связки, артерия левее, проток между ними и кзади

Проток по свободному краю связки, вена левее, артерия между ними и кзади

8.124 Для запоминания взаимоотношения элементов печеночно-двенадцатиперстной связки используется мнемоническое правило:

НЕВА

ВАНЯ

ДВА

Дамы в середине – кавалеры по бокам

НБА

8.125 Для временной остановки кровотечения из печени можно пережать пальцами печеночно-двенадцатиперстную связку:

На 2-3 мин.

На 5-10 мин.

На 15-20 мин.

На 25-30 мин

Время пережатия определяется необходимостью полного прекращения кровотечения

8.126 Чревной ствол обычно делится на:

Левую желудочную артерию

Верхнюю брыжеечную артерию

Нижнюю брыжеечную артерию

Селезеночную артерию

Общую печеночную артерию

Желчно-пузырную артерию

8.127 Определите более частый вариант взаимоотношений конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков:

Оба протока открываются самостоятельно

Оба протока образуют общее отверстие

Оба протока образуют общую ампулу

8.128 Известны сочетанные поражения билиарной системы печени и поджелудочной железы, например, холецистопанкреатит. Анатомической основой таких поражений может быть:

Общность источника артериального кровоснабжения из чревного ствола

Отток венозной крови из поджелудочной железы в печень

Слияние конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков

Тесные топографоанатомические взаимоотношения между поджелудочной железой и общим желчным протоком

8.129 К билиодигестивным анастомозам относятся следующие три операции из перечисленных:

Гепатикоеюностомия

Пластика общего желчного протока

Холедохогастростомия

Холецистодуоденостомия

Холецистохоледохостомия

8.130 При выполнении холецистостомии стенку желчного пузыря вокруг дренажной трубки фиксируют к слоям брюшной стенки:

Париетальной брюшине

Париетальной брюшине и коже

Апоневрозу наружной косой мышцы живота

Коже

Внутренней косой мышце живота и коже

8.131 После выполнения холецистостомии для предупреждения желчного перитонита необходимо:

Вывести пузырь на кожу и фиксировать к ней

Наложить кисетный шов на пузырь вокруг стомы

Подшить пузырь к париетальному листку брюшины

Подшить пузырь к косой мышце живота

Подшить к кисетному шву сальник на ножке

8.132 Удаление желчного пузыря от дна обусловлено:

Внутрипеченочным его расположением

Брыжеечной организацией его ложа

Невозможностью выделения его протока в печеночно-12-перстной связке

Невозможностью выделения пузырной артерии из воспалительного конгломерата

Наличия камня в пузырном протоке

8.133 После холецистэктомии ложе пузыря обычно закрывают:

Пластинкой фасции

Частью мышцы от передней брюшной стенки

Частью большого сальника

Остатками серозного покрова желчного пузыря

Паренхимой печени с помощью стягивающих швов

8.134 При ушивании раны печени можно использовать:

Одиночные кетгутовые швы

Закрытие раны пластинкой фасции

Разбитую мышцу

Пластику свободным сальником

5. Пластику сальником на ножке

8.135 Шов Кузнецова-Пенского используют для ушивания ран:

Кожи

Мышц

Апоневроза

Кишки

5. Печени

8.136 Одним из ранних клинических симптомов рака головки поджелудочной железы может быть появление признаков желтухи, что обусловлено:

Развитием ранних метастазов в печени

Метастазированием опухоли в лимфатические узлы области ворот печени

Прорастанием опухоли в стенку двенадцатиперстной кишки в области большого дуоденального сосочка

Сдавлением опухолью общего желчного протока

8.137 Деструктивный панкреатит может осложниться перитонитом, который чаще всего развивается:

В печеночной сумке

В поджелудочной сумке

В сальниковой сумке

В левой брыжеечной пазухе

В правой брыжеечной пазухе

8.138 Диапазон индивидуальных различий в скелетотопии тела поджелудочной железы находится в пределах:

Th11 – L2

Th12 – L3

L1 – L4

L2 - L 5

8.139 Позади головки поджелудочной железы располагаются следующие три образования из перечисленных:

Брюшная аорта

Воротная вена

Двенадцатиперстная кишка

Нижняя полая вена

Общий желчный проток

Правая почка

8.140 Позади тела поджелудочной железы располагаются следующие два образования из перечисленных:

Брюшная аорта

Воротная вена

Левая почка

Нижняя полая вена

Селезеночная вена

8.141 В воротную вену оттекает венозная кровь от следующих 5 органов из перечисленных:

Желудок

Надпочечники

Ободочная кишка

Печень

Поджелудочная железа

Почки

Селезенка

Тонкая кишка

8.142 В нижнюю полую вену оттекает венозная кровь от следующих 3 органов из перечисленных:

Желудок

Надпочечники

Ободочная кишка

Печень

Поджелудочная железа

Почки

Селезенка

Тонкая кишка

8.143 При спленэктомии возможны осложнения:

Повреждение диафрагмы и ее нервов

Повреждение стенки желудка

Повреждение поджелудочной железы

Вторичное кровотечение

Все перечисленные

8.144 Селезенка к брюшине относится следующим образом:

Покрыта брюшиной со всех сторон за исключением ворот

Имеет внебрюшинное поле в местах соприкосновения с диафрагмой и в области ворот

Покрыта брюшиной с трех сторон

Располагается внебрюшинно

Покрыта брюшиной только спереди

8.145 При повреждении паренхиматозного органа используются способы окончательной остановки кровотечения:

Лигирование сосудов

Электрокаогуляция

Использование воска и парафина

Прошивание ткани П-образными швами

Использование специальных видов швов с тампонадой изолированным сальником

Использование П-образных швов с тампонадой сальником на сосудистой ножке

8.146 Ушивание раны для остановки кровотечения, даже при соблюдении всех правил является наименее перспективным:

Печени

Почки

Поджелудочной железы

Селезенки

Надпочечника

8.147 Для остановки кровотечения из паренхиматозных органов целесообразно использовать:

Шов Кузнецова-Пенского

Шов Шмидена

Шов Ламбера

Шов Альберта

Шов Оппеля

8.148 Основные принципы швов паренхиматозных органов:

Наложение редких швов в местах расположения наиболее крупных сосудов

Использование П-образных швов, препятствующих прорезанию тканей и способствующих сдавлению кровоточащих сосудов

Захват в шов фиброзной капсулы во избежание прорезывания швов

Использование большого сальника с гемостатической целью, а также во избежание прорезывания швов

Включение в шов лоскута мышцы

8.149 При спленэктомии артерию и вену селезенки следует перевязывать:

Между желудочно-селезеночной и желудочно-ободочной связками

В желудочно-ободочной связке, возможно ближе к воротам селезенки во избежание повреждения коротких ветвей к желудку, а также хвоста поджелудочной железы

Селезеночная артерия перевязывается в месте ее отхождения от чревного ствола

Все ответы являются неправильными

8.150 При мобилизации селезенки следует опасаться повреждения стенки желудка из-за меньшей длины желудочно-селезеночной связки:

В нижней части этой связки

В области верхнего отдела этой связки

В области среднего отдела связки

Ближе к стенке желудка на всей ширине связки

Ближе к селезенке на всей ширине связки

8.151 Максимально мобилизовать селезенку и вывести ее в рану позволяет рассечение:

Диафрагмально-селезеночной связки

Поджелудочно-селезеночной связки

Селезеночно-ободочной связки

Диафрагмально-желудочной связки

Желудочно-ободочной связки

8.152 Иррадиацию болей в левое плечо после сплеэктомии можно объяснить:

Повреждением ветвей левого диафрагмального нерва в диафрагмально-селезеночной связке

Повреждением ветвей межреберных нервов в диафрагмально-селезеночной связке

Повреждением соединительных ветвей межреберных нервов в диафрагмально-ободочной связке

Повреждением ветвей реберно-плечевого нерва

Образованием грубого послеоперационного рубца

8.153 Удаление селезенки в последующем:

Не влияет на здоровье и трудоспособность

Может быть причиной развития иммунодефицитного состояния вплоть до летального исхода

Может привести к развитию послеоперационной грыжи

Ухудшение состояния может быть только у людей пожилого возраста

Способствует развитию спаечной болезни

8.154 Хвост поджелудочной железы прилежит к следующим двум образованиям из перечисленных:

Брюшной аорте

Воротной вене

Левой почке

Левому надпочечнику

Нижней полой вене

8.155 Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется артериями, отходящими от следующих трех из перечисленных сосудов:

Верхней брыжеечной артерии

Желудочно-двенадцатиперстной артерии

Левой желудочной артерии

Нижней брыжеечной артерии

Почечной артерии

Селезеночной артерии

8.156 Определите последовательность частей двенадцатиперстной кишки, в которой проходит рентгеноконтрастная масса при рентгеновском исследовании:

Верхняя часть

Восходящая часть

Горизонтальная часть

Нисходящая часть

8.157 При эндоскопическом исследовании двенадцатиперстной кишки врач обнаруживает большой дуоденальный сосочек в ее нисходящей части:

На передней стенке

На задней стенке

На латеральной стенке

На медиальной стенке

8.158 Для определения в ране приводящей и отводящей петель тонкой кишки нужно:

Следить за волнами перистальтики

Использовать знание особенностей хода сосудов

Вскрыть просвет кишки для определения движения содержимого

Расправить кишку для свободного доступа к корню ее брыжейки

Ничего делать не нужно, кишка сама займет нужное положение

8.159 По отношению к позвоночнику начальный отдел корня брыжейки тощей кишки находится на уровне:

XI грудного позвонка

XII грудного позвонка

I поясничного позвонка

II поясничного позвонка

III поясничного позвонка

8.160 По отношению к позвоночнику конечный отдел корня брыжейки подвздошной кишки находится на уровне:

III поясничного позвонка

IV поясничного позвонка

V поясничного позвонка

Правого крестцово-подвздошного сочленения

Верхнего края седалищной вырезки тазовой кости

8.161 При оперировании на органах нижнего этажа брюшной полости хирург проводит анестезию корня брыжейки тонкой кишки, расположенного по линии:

От селезеночного изгиба ободочной кишки до слепой кишки

От левой половины тела 1-го поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения

От левой половины тела 2-го поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения

Вертикально вдоль поясничного отдела позвоночника

8.162 Кровоснабжение тощей кишки осуществляется за счет ветвей артерий:

Нижней брыжеечной

Верхней брыжеечной

Селезеночной

Общей печеночной

Левой и правой желудочно-сальниковых

8.163 Кровоснабжение подвздошной кишки осуществляется за счет ветвей артерий:

1. Нижней брыжеечной

2. Верхней брыжеечной

3. Селезеночной

4. Общей печеночной

5. Левой и правой желудочно-сальниковых

8.164 Венозный отток от тощей кишки осуществляется в систему вены:

Нижней полой

Верхней полой

Воротной

Воротной и нижней полой

Воротной и верхней полой

8.165 Венозный отток от подвздошной кишки осуществляется в систему вены:

1. Нижней полой

2. Верхней полой

3. Воротной

4. Воротной и нижней полой

5. Воротной и верхней полой

8.166 Длина корня брыжейки тонкой кишки у взрослого составляет:

5-10 см

10-15 см

15-20 см

20-25 см

8.167 Дивертикул Меккеля – это:

Незаращенный венозный проток

Незаращенный мочевой проток

Незаращенные пупочные сосуды

Эмбриональный остаток желчно-кишечного протока

8.168 Причиной прободения тонкой кишки на поздней стадии брюшного тифа может быть:

Некроз пейеровых бляшек

Некроз кишечника

Поражение кишечных ворсинок

Заболевание нервного аппарата кишки

8.169 Признак «лысой» кишки при синдроме абсорбции определяет:

Атрофия кишечных ворсинок

Поражение мышечной оболочки

Поражение лимфоидного аппарата

Поражение нервного аппарата

8.170 Однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов называют:

Швом Альберта

Швом Ламбера

Швом Пирогова-Бира

Швом Черни

Швом Шмидена

8.171 Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все слои кишечной стенки и серо-серозного шва называют:

Швом Альберта

Швом Ламбера

Швом Пирогова-Бира

Швом Черни

Швом Шмидена

8.172 Вворачивающий серо-серозный шов называется:

Швом Альберта

Швом Ламбера

Швом Пирогова-Бира

Швом Черни

Швом Шмидена

8.173 Вворачивающий сквозной шов через все слои кишечной стенки называют:

Швом Альберта

Швом Ламбера

Швом Пирогова-Бира

Швом Черни

Швом Шмидена

8.174 При наложении двухрядного межкишечного анастомоза используют последовательно отдельные швы по автору:

Ламбер Ламбер Жели Ламбер

Жели Шмиден Жели Жели

Ламбер Жели Шмиден Ламбер

Ламбер Шмиден Жели Ламбер

Ни одного из вариантов

8.175 При наложении трехрядного межкишечного анастомоза используют последовательно отдельные швы по автору:

Ламбер Жели Шмиден Ламбер Ламбер Ламбер

Жели Шмиден Ламбер Ламбер Жели Жели

Ламбер Шмиден Ламбер Жели Ламбер ЛамберЖели Жели Жели Жели Ламбер ЛамберЖели Шмиден Ламбер Ламбер Ламбер Ламбер

8.176 При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому в первый ряд швов захватывают слои кишки:

Слизистые

Подслизистые

Серозно-мышечные

Все слои

Серзно-мышечно-подслизистые

8.177 При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому во второй ряд швов захватывают слои кишки:

Все слои

Серзные

Серзно-мышечные

Серозно-мышечно-подслизистые

Подслизистые

8.178 При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять:

Узловые серозно-мышечные швы

Шов Шмидена

Кисетный серозно-мышечный шов

Шов Альберта

Шов Жели

8.179 Раны полых трубчатых органов ушивают в поперечном направлении:

Из-за удобства работы

Для лучшей адаптации слоев

Во избежание сужения просвета

В силу сложившейся традиции

Для сохранения перистальтики

8.180 Резекция тонкой кишки в качестве операции выбора применяется при ране тонкой кишки:

Длиной 3-5 см

Длиной 1/3 окружности тонкой кишки

Длиной менее 2/3 окружности

Длиной более 2/3 окружности

Рана ушивается во всех случаях вне зависимости от размеров

8.181 При наложении швов «держалок» обычно захватывают:

Все футляры стенки кишки

Серозно-мышечный футляр

Слизисто-подслизистый футляр

Все слои

Серозно-мышечно-подслизистый футляр

8.182 При резекции тонкой кишки наиболее часто используют следующие два вида энтероанастомозов из перечисленных:

Анастомоз «конец в конец»

Анастомоз «конец в бок»

Анастомоз «бок в конец»

Анастомоз «бок в бок»

8.183 Еюностомия по Витцелю с целью кормления больного предполагает:

Фиксацию трубки аборально в просвете верхних 10-12 см тощей кишки

Фиксацию трубки орально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки

Фиксацию трубки орально в просвете верхних 40 см тощей кишки

Фиксацию трубки аборально в просвете верхних 40 см тощей кишки

Фиксацию трубки аборально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки

8.184 При резекции тонкой кишки этап ее мобилизации включает:

Рассечение париетального листка брюшины для создания подвижности кишки

Пересечение приводящего конца удаляемой кишки

Пересечение отводящего конца удаляемой кишки

Отделение от удаляемой части кишки ее брыжейки с предварительной перевязкой ее сосудов

Пересечение отводящего и приводящего концов удаляемой кишки

8.185 Техническим недостатком энтероэнтероанастомоза «конец в конец» при сравнении с соустьем «бок в бок» может быть:

Сложность формирования задней губы анастомоза

Сужение просвета анастомоза

Сложность формирования передней губы анастомоза

Низкая прочность анастомоза

Низкая асептичность анастомоза

8.186 Отличить толстую кишку от тонкой можно:

По наличию сальниковых отростков

По отношению к брюшине

По наличию вздутий на протяжении кишки

По наличию мышечных лент

По цвету

8.187 Из видов гастроэнтероанастомоза наиболее физиологичным является:

Передний изоперистальтический (по Вельфлеру)

Передний изоперистальтический с энтеро-энтероанастомозом (по Брауну)

Передний позадиободочный (по Брениеру)

Задний позадиободочный на предельно короткой петле (по Петерсену)

Задний позадиободочный изоперистальтический (по Гаккеру)

8.188 При выполнении гастроэнтероанастомоза по способу Вельфлера петлю тощей кишки берут на расстоянии от двенадцатиперстнотощекишечного изгиба:

В пределах 10-20 см

В пределах 30-40 см

В пределах 50-60 см

Более 60 см

Расстояние не имеет значения

8.189 Стенку кишки и желудка при наложении гастроэнтероанастомоза рассекают на расстоянии от линии серозно-мышечного шва:

0,5 см

0,75 см

1,0 см

1,5 см

8.190 На наружные губы анастомоза при использовании непрерывного шва чаще применяется краевой шов:

Альберта

Шмидена

Мультановского

Кохера

Пирогова

8.191 Просвет сформированного соустья между желудком и тощей кишкой должен быть равен:

Диаметру кишки

6-8 см

1,5 диаметрам кишки

2 диаметрам кишки

3 диаметрам кишки

8.192 Для предупреждения развития «порочного» круга при гастроэнтероанастомозе по способу Вельфлера необходимо:

«Изоперистальтическое» подшивание петли кишки

Желудочно-кишечное соустье размером более 2 диаметров кишки

Межкишечное соустье по Брауну

Произвести пилоропластику

Выполнить ваготомию

8.193 Наиболее физиологичным анастомозом на тонкую кишку является:

Конец в бок

Бок в конец

Бок в бок

Конец в конец

Все типы анастомозов имеют одинаковые свойства

8.194 Мобилизацией тонкой кишки называется:

Пересечение брыжейки

Выведение кишки на переднюю брюшную стенку

Подшивание кишки в париетальной брюшине

Удаление части тонкой кишки

Пересечение брыжейки кишки с предварительной перевязкой сосудов

8.195 При резекции тонкой кишки ушивается “pars nuda”:

Для профилактики кровотечения из брыжеечных сосудов

Для восстановления непрерывности серозной оболочки кишки

Для предотвращения разрыва швов-держалок

Для сохранения просвета тонкой кишки

Для сохранения перистальтики тонкой кишки

8.196 При резекции тонкой кишки производится рассечение ее в косом направлении (модификация Маделунга):

Для уменьшения интраоперационной кровопотери

Для улучшения кровоснабжения свободного края кишки в зоне анастомоза

Для увеличения поперечного сечения анастомоза

Для удобства наложения анастомоза

Для сохранения перистальтики тонкой кишки

8.197 Для ушивания передней губы анастомоза при резекции тонкой кишки по типу «конец в конец» используется шов:

По Шмидену

По Альберту

По Пирогову

По Тупе

По Черни

8.198 Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается:

Из-за опасности кровотечения

Для предотвращения спаечной болезни

Для предупреждения ущемления петли тонкой кишки

Для перитонизации

Все указанные варианты правильные

8.199 Из четырех внешних отличий толстой кишки от тонкой самым надежным признаком является:

Расположение продольной мускулатуры толстой кишки в виде трех лент

Наличие у толстой кишки гаустр и циркулярных борозд

Наличие у толстой кишки жировых привесок

Серовато-голубой оттенок толстой кишки и светло-розовый цвет тонкой

8.200 Двухрядный кишечный шов можно накладывать на все отделы желудочно-кишечного тракта, кроме:

Пищевода

Желудка

12-перстной кишки

Подвздошной кишки

Слепой кишки

8.201 Двухрядный кишечный шов можно накладывать на следующие отделы кишки:

Слепую

Восходящую ободочную

Поперечную ободочную

Нисходящую ободочную

Ни один из вариантов

8.202 Трехрядный кишечный шов можно накладывать на все отделы кишки, кроме:

Тощей

Подвздошной

Слепой

Поперечной ободочной

Сигмовидной

8.203 Трехрядный кишечный шов на толстую кишку обусловлен всеми причинами, кроме:

Высокой массивности микрофлоры

Высокой вирулентности микрофлоры

Тонкости стенки

Большого диаметра

Малой подвижности

8.204 При наложении межкишечного анастомоза по Альберту в первый ряд швов захватывают слои:

Слизистые

Слизисто-подслизистые

Серозно-мышечные

Серозно-мышечно-подслизистые

Все слои

8.205 При наложении межкишечного анастомоза по Альберту во второй ряд швов захватывают слои:

Слизистые

Слизисто-подслизистые

Серозно-мышечные

Серозно-мышечно-подслизистые

Все слои

8.206 При наложении кишечного шва механическую прочность его создает:

Слизистая оболочка

Подслизистая оболочка

Мышечная оболочка

Серозная оболочка

Слизистая и серозная оболочки

8.207 При наложении кишечного шва Ламбера захватывают слои:

Слизистые

Слизисто-подслизистые

Серозно-мышечные

Серозно-мышечно-подслизистые

Все слои

8.208 При наложении шва Ламбера используют все шовные материалы, кроме:

Шелка

Кетгута

Капрона

Дакрона

Лавсана

8.209 Установите соответствие перечисленных артерий отделам ободочной кишки, для которых они являются основными источниками кровоснабжения:

Слепая кишка

Восходящая кишка

Поперечная кишка

Нисходящая кишка

Сигмовидная кишка

а. Левая ободочная артерия

б. Подвздошно-слепокишечная артерия

в. Правая ободочная артерия

г. Сигмовидные артерии

д. Средняя ободочная артерия

8.210 Для определения источников кровотечений в брюшной полости при ревизии органов производится:

Осмотр последовательно в направлении сверху вниз

Последовательно осматривается правый боковой канал, левый боковой канал, левая брыжеечная пазуха, правая брыжеечная пазуха

Осмотр начинается с места наибольшего скопления крови

Для определения источника кровотечения последовательно пережимается брюшная аорта

Осмотр производится в направлении справа налево

8.211 Наиболее часто встречающимся является положение червеобразного отростка по отношению к слепой кишке:

Переднее

Заднее

Медиальное

Латеральное

Нисходящее

8.212 Клиническая картина аппендицита, подобная правосторонней почечной колике, наиболее вероятна при положении червеобразного отростка:

1. Ретроцекальном интраперитонеальном

2. Ретроцекальном интрамуральном

Ретроцекальном ретроперитонеальном

8.213 Клиническая картина аппендицита, подобная клинике холецистита, может быть вследствие:

Распространения воспалительного процесса по правому боковому каналу к желчному пузырю

Рефлекторных влияний при аппендиците с илеоцекальной области на область желчного пузыря

Подпеченочного положения слепой кишки и червеобразного отростка

8.214 Заболевания нервного аппарата какой кишки ведет к развитию болезни Гиршпрунга?

Сигмовидной

Прямой

Двенадцатиперстной

Слепой

8.215 При наложении кишечного шва Пирогова захватывают слои:

Слизистые

Слизисто-подслизистые

Серозно-мышечные

Серозно-мышечно-подслизистые

Все слои

8.216 Однорядный кишечный шов можно накладывать на следующие отделы желудочно-кишечного тракта:

Пищевод

Желудок

Тонкую кишку

Толстую кишку

Все отделы

8.217 При наложении кишечного шва герметичность его создает оболочка кишки:

Слизистая

Подслизистая

Мышечная

Серозная

Мышечная и серозная

8.218 При выполнении кишечного шва прочность его создает оболочка кишки:

Слизистая

Подслизистая

Мышечная

Серозная

Слизистая и серозная

8.219 В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

Расположение основания отростка на задне-медиальной стенке слепой кишки

Расположение основания отростка у дна слепой кишки

Расположение основания у места схождения трех продольных лент слепой кишки

Продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

8.220 Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку:

Дьяконов-Волкович

Жерар-Спасокукоцкий

Щеткин-Блюмберг

Федоров

Пирогов

8.221 Доступ по Мак Бурнею-Волковичу называют косо-переменным:

Из-за чередования острого и тупого способов разъединения тканей

Из-за несовпадения линии кожного разреза с линией разъединения мышц

Из-за несовпадения линии кожного разреза с линией рассечения брюшины

Из-за последовательного разъединения мышц с различным направлением волокон тупым способом

Из-за косого направления разреза

8.222 Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:

Кохер

Федоров

Пирогов

Вишневский

Леннадер

8.223 Отличительными признаками слепой кишки являются:

Отсутствие брыжейки

Отсутствие жировых отростков

Наличие мышечных лент

Наличие сальниковых отростков

Отсутствие мышечных лент

2.224 Вариантами положения червеобразного отростка являются:

Медиальное

Латеральное

Подпеченочное

Тазовое

Ретроцекальное

Все вышеперечисленные варианты

2.225 Определите последовательность этапов удаления червеобразного отростка при аппендэктомии:

Наложение кисетного шва на стенку слепой кишки

Наложение серозно-мышечного Z-образного шва

Наложение лигатуры на основание червеобразного отростка

Отсечение червеобразного отростка

Пересечение и перевязка брыжейки червеобразного отростка

Погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва

8.226 При выделении ретроцекально расположенного червеобразного отростка нужно:

Максимально отвести слепую кишку латерально

2. Максимально отвести слепую кишку медиально

3. Произвести мобилизацию слепой кишки

4. Произвести резекцию слепой кишки

5. Произвести вскрытие просвета слепой кишки

8.227 Мобилизация червеобразного отростка при аппендэктомии:

Не производится

Производится путем последовательной перевязки брыжейки с помощью лигатурной иглы

Производится путем перевязки одной лигатурой отростка вместе с брыжейкой

Производится путем тупого отделения отростка от брыжейки

Производится перевязкой только червеобразного отростка

8.228 Кисетный шов на слепую кишку накладывается на расстоянии от основания червеобразного отростка:

У основания отростка

Отступя 1-1,5 см

Отступя 3-4 см

Отступя 5-6 см

Расстояние определяется характером патологического процесса в червеобразном отростке

8.229 Ретроградную аппендэктомию приходится выполнять:

При тазовом положении отростка

При длине отростка более 10 см

При фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке

При очень коротком червеобразном отростке

Выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга

8.230 Тяжелый деструктивный аппендицит с тромбофлебитом вен брыжейки червеобразного отростка осложнился абсцессом печени. Укажите последовательно четыре вены, составляющие путь распространения инфекции в печень:

Вена червеобразного отростка

Правая ободочная вена

Подвздошно-ободочная вена

Верхняя брыжеечная вена

Нижняя брыжеечная вена

Печеночные вены

Воротная вена

8.231 При выполнении экстренной сигмостомии по поводу острой кишечной непроходимости хирург фиксирует края париетальной брюшины к коже с целью:

Лучшего обзора в операционной ране

Предупреждения инфицирования брюшной полости

Предупреждения инфицирования подкожно-жировой клетчатки

Формирования отверстия стомы

Создания неподвижного положения стомы

8.232 При наложении искусственного заднего прохода при неоперабельном раке прямой кишки предполагается:

Выведение петли сигмовидной кишки с отделенной брыжейкой на кожу с последующим отсечение обоих колен (двуствольный свищ)

Выведение петли сигмовидной кишки с цельной брыжейкой на кожу с последующим отсечение обоих колен (двуствольный свищ)

Выведение петли сигмовидной кишки с соединенными коленами (с разделяющей «шпорой») на коже с последующим отсечение обоих колен (двуствольный свищ)

Глухое зашивание орального отрезка прямой кишки, выведение анального отрезка сигмовидной кишки на кожу

Экстирпация прямой кишки с зашиванием анального отверстия, выведение анального отрезка сигмовидной кишки на кожу последующим отсечение обоих колен (двуствольный свищ)

8.233 При выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу рака хирург должен удалить:

Слепую и восходящую ободочную кишку вместе с околокишечной клетчаткой

40 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую и восходящую ободочную без околокишечной клетчатки

15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую и восходящую ободочную с околокишечной клетчаткой

40 см баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую и восходящую ободочную с околокишечной клетчаткой

15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую, восходящую и половину поперечной ободочной кишки с околокишечной клетчаткой

8.234 Венозный отток от поперечной ободочной кишки происходит в:

Правую желудочно-сальниковую вену

Селезеночную вену

Левую желудочно-сальниковую вену

Верхнюю брыжеечную вену

Нижнюю брыжеечную вену

8.235 Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки осуществляется за счет артерии:

Левой ободочнойЛевой почечнойЛевой яичковой (яичниковой)

Левой желудочно-сальниковойСелезеночной

8.236 Поперечная ободочная кишка кровоснабжается из бассейна артерии:

Верхней брыжеечной

Нижней брыжеечной

Общей печеночной

Правой желудочной

Правой желудочно-сальниковой

8.237 Поперечную ободочную кишку кровоснабжает артерия:

Подвздошно-ободочная

Правая ободочная

Левая ободочная

Правая желудочно-сальникова

Средняя ободочная

8.238. Венозный отток от поперечной ободочной кишки осуществляется в систему вены:

Нижней полой

Воротной

Верхней полой

Воротной и нижней полой

Воротной и верхней полой

8.239 Кровоснабжение сигмовидной кишки осуществляется из бассейна артерии:

1. Верхней брыжеечной

2. Общей подвздошной

3. Внутренней подвздошной

4. Нижней брыжеечной

5. Наружной подвздошной

8.240 Венозный отток от сигмовидной кишки осуществляется в систему вены:

Воротной

Нижней полой и воротной

Нижней полой

Воротной и верхней полой

Верхней полой

8.241 Лимфоотток от сигмовидной кишки осуществляется в лимфоузлы по ходу:

Аорты

Нижней полой вены

Верхней брыжеечной вены

Нижней брыжеечной вены

5. Внутренней подвздошной вены

8.242 Кровоснабжение слепой кишки осуществляется из бассейна артерии:

Верхней брыжеечной

Нижней брыжеечной

Наружной подвздошной

Внутренней подвздошной

Общей печеночной

8.243 Венозный отток от слепой кишки осуществляется в систему вены:

Нижней полой

Верхней полой

Нижней и верхней полых

Воротной

Воротной и нижней полой

8.244 Иннервацию слепой кишки осуществляют:

Полово-бедренный нерв

Верхнее подчревное сплетение

Нижнее подчревное сплетение

Нижнее брыжеечное сплетение

Верхнее брыжеечное сплетение

8.245 Гнойный аппендицит осложнился гнойным паранефритом. Наиболее вероятный путь распространения инфекции при таком осложнении:

Через гнойное расплавление брюшины и почечной фасции

По венозным анастомозам вен слепой кишки с венами забрюшинного пространства

По связям между лимфатическими сосудами слепой кишки и околопочечной клетчатки

8.246 Гнойный аппендицит осложнился внебрюшинным поддиафрагмальным абсцессом. Путями распространения инфекции при таком осложнении могут быть следующие два из перечисленных:

Инфицирование лимфатических сосудов и узлов вдоль слепой и восходящей ободочной кишки

Гнойное расплавление брюшины и распространение по оболоободочной клетчатке

Распространение инфекции по межвенозным анастомозам в забрюшинном пространстве

Распространение инфекции по правому боковому каналу

8.247 Для создания противоестественного заднего прохода наиболее часто используют:

Прямую кишку

Сигмовидную кишку

Нисходящую кишку

Поперечную ободочную кишку

Слепую кишку

8.248 Особенности, обусловливающие отличия операций на толстой кишке от операций на тонкой кишке заключаются в том, что:

Толстая кишка имеет более толстую стенку, чем тонкая

Толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая

Тонкая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем толстая

Толстая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем тонкая

Неравномерное распределение мышечных волокон в стенке толстой кишки

8.249 Для наложения искусственного заднего прохода по Майдлю применяют доступ:

Косой переменный доступ на 1-2 см выше паховой связки и параллельно ей

Косой доступ выше паховой связки на 3-4 см и параллельно ей

Нижне-срединная лапаротомия

Расширенная срединная лапаротомия

Выбор доступа определяется проекцией сигмовидной кишки

8.250 По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей:

Чтобы изолировать полость брюшины

Чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

Для фиксации

Для промывания полости брюшины

Чтобы предотвратить развитие спаечной болезни

8.251 Операции «колостомия» и «наложение противоестественного заднего прохода:

Различаются по показаниям и по техническим приемам

Являются синонимами

Различаются только по показаниям, но не по технике

Имеют одни и те же показания, различаются по техническим приемам и порядку их выполнения

Отличия несущественны

8.252 При наложении противоестественного заднего прохода серозный покров сигмовидной кишки соединяют с париетальной брюшиной:

Для предупреждения развития каловой флегмоны

Для предупреждения развития спаечной болезни

Для предупреждения инфицирования полости брюшины

Для фиксации сигмовидной кишки

Все ранее приведенные варианты верны

8.253 После выполнения плановой операции наложения противоестественного заднего прохода просвет сигмовидной кишки можно вскрыть:

Через 12 часов

Через 1 сутки

Через 2-3 суток

Через 4-6 суток

Вскрытие производится по желанию больного

8.254 Колостому можно наложить:

На слепую кишку

На восходящую ободочную

На поперечную ободочную

На нисходящую ободочную

На любой отдел толстой кишки

На сигмовидную кишку

8.255 К кава-кавальным межвенозным анастомозам относятся следующие три из перечисленных:

Между притоками грудонадчревных и поверхностной надчревной венами

Между верхней и нижней надчревными венами

Между венами пупочной области и околопупочными венами

Между венами желудка и пищевода

Между поясничными и восходящими поясничными венами

Между притоками ободочных и почечных, а также яичниковых (яичковых) вен

8.256 К анастомозам между системами воротной и верхней полой вен относятся следующие два из перечисленных:

Между притоками грудонадчревных и поверхностной надчревной венами

Между верхней и нижней надчревными венами

Между венами пупочной области и околопупочными венами

Между венами желудка и пищевода

Между поясничными и восходящими поясничными венами

8.257 К анастомозам между системами воротной и нижней полой вен относятся следующие два из перечисленных:

Между верхней и нижней подчревными венами

Между притоками ободочных и почечных, а также яичниковых (яичковых) вен

Между поясничными и восходящими поясничными венами

Между верхней и средними прямокишечными венами

8.258 Наиболее часто применяемым межсосудистым анастомозом при хирургическом лечении портальной гипертензии является:

Мезентерико-кавальный анастомоз

Порто-кавальный анастомоз

Сплено-ренальный анастомоз

Раздел IХ ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО И ТАЗ

9.01 Границей между поясничной областью и забрюшинным пространством является:

Квадратная мышца поясницы

Поперечная мышца живота

Внутрибрюшная фасция

Забрюшинная фасция

9.02 В забрюшинном пространстве между внутрибрюшной и забрюшинной фасциями располагается:

Забрюшинный клетчаточный слой

Околоободочная клетчатка

Околопочечная клетчатка

9.03 Околоободочная клетчатка располагается между:

Восходящей или нисходящей ободочной кишкой и позадиободочной фасцией

Позадиободочной и впередипочечной фасциями

Позадиободочной и внутрибрюшной фасциями

9.04 Околопочечная клетчатка располагается вокруг почки:

Под фиброзной капсулой почки

Между фиброзной и фасциальной капсулами

Поверх фасциальной капсулы почки

9.05 Чревный ствол отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне:

Th11

Th12

L1

L2

9.06 Верхняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на уровне:

Th12

L1

L2

L3

9.07 Почечные артерии отходят от брюшной аорты на уровне:

Th12-L1

L1-L2

L2-L3

L3-L4

9.08 Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на уровне:

L1

L2

L3

L4

9.09 Определите последовательность вен, составляющих анастомотический путь между нижней и верхней полыми венами в забрюшинном пространстве:

Верхняя полая вена

Восходящие поясничные вены

Непарная и полунепарная вены

Нижняя полая вена

Поясничные вены

9.10 Определите порядок расположения трех капсул почки, начиная от ее паренхимы:

Жировая капсула

Фасциальная капсула

Фиброзная капсула

9.11 Почки покрыты брюшиной:

Интраперитонеально

Мезоперитонеально

Экстраперитонеально

9.12 По отношению к позвоночнику левая почка располагается на уровне:

Th11-L2

Th11-L3

Th12-L2

Th12-L3

L1-L3

9.13 По отношению к позвоночнику правая почка располагается на уровне:

1. Th11-L2

2. Th11-L3

3. Th12-L2

4. Th12-L3

5. L1-L3

9.14 Ворота почек проецируются на уровне:

Th11-Th12

Th12-L1

L1-L2

L2-L3

9.15 12-е ребро пересекает сзади левую почку на уровне:

Верхнего полюса почки

Между верхней и средней третью

На уровне середины

Между средней и нижней третью

9.16 12-е ребро пересекает сзади правую почку на уровне:

Верхнего полюса почки

Между верхней и средней третью

На уровне середины

Между средней и нижней третью

9.17 Спереди левой почки располагаются следующие четыре органа из перечисленных:

Печень

Желудок

Поджелудочная железа

12-перстная кишка

Петли тонкой кишки

Восходящая ободочная кишка

Селезеночный изгиб ободочной кишки

9.18 Спереди правой почки располагаются следующие три органа из перечисленных:

Печень

Желудок

Поджелудочная железа

12-перстная кишка

Петли тонкой кишки

Восходящая ободочная кишка

9.19 Передне-наружный край левой почки покрыт следующими двумя органами из перечисленных:

Желудок

Селезенка

Поджелудочная железа

Петли тонкой кишки

Нисходящая ободочная кишка

9.20 Элементы почечной ножки располагаются в направлении спереди назад в следующей последовательности:

Почечная артерия, почечная вена, лоханка

Почечная вена, почечная артерия, лоханка

Лоханка, почечная вена, почечная артерия

Лоханка, почечная артерия, почечная вена

9.21 В основе выделения сегментов почки лежит:

Ветвление почечной артерии

Формирование почечной вены

Расположение малых и больших почечных чашечек

Расположение почечных пирамид

9.22 Количество сегментов, выделяемых в почке, равно:

3

4

5

6

9.23 Мочеточник на своем протяжении имеет:

Одно сужение

Два сужения

Три сужения

Четыре сужения

9.24 Сужения мочеточника находятся на уровне:

Перехода лоханки в мочеточник

Нижнего полюса почки

Пересечения с яичниковой (яичковой) артерией

Середины брюшной части мочеточника

Пограничной линии малого таза

Над местом прободения мочеточником стенки мочевого пузыря

9.25 На уровне пограничной линии левый мочеточник пересекает:

Общую подвздошную артерию

Внутреннюю подвздошную артерию

Наружную подвздошную артерию

9.26 На уровне пограничной линии правый мочеточник пересекает:

1. Общую подвздошную артерию

2. Внутреннюю подвздошную артерию

3. Наружную подвздошную артерию

9.27 Местом введения иглы при паранефральной блокаде является:

Середина 12-го ребра по нижнему краю

Точка пересечения задней подмышечной линии и 12-го ребра

Вершина угла между 12-м ребром и наружным краем мышцы, выпрямляющей позвоночник

9.28 При паранефральной блокаде раствор новокаина вводится:

В забрюшинный клетчаточный слой

В жирову капсулу почки

В область ворот почки

9.29 Установите последовательность слоев, которые проходит хирург, выполняя разрез по Бергману-Израэлю для обнажения почки:

Внутрибрюшная фасция

Глубокий листок пояснично-спинной фасции и поперечная мышца живота

Кожа с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией

Нижняя задняя зубчатая мышца и внутренняя косая мышца живота

Поверхностный листок пояснично-спинной фасции

Широчайшая мышца спины и наружная косая мышца живота

9.30 При нефрэктомии перевязку и пересечение элементов почечной ножки производят в следующей последовательности:

Почечная артерия, почечная вена, мочеточник

Почечная вена, почечная артерия, мочеточник

Мочеточник, почечная вена, почечная артерия

9.31 Толщина подкожной клетчатки поясничной области распределяется:

Равномерно – ее относительно мало

Равномерно – ее относительно много

Неравномерно – ее толщина значительно больше в верхнем отделе

Неравномерно – ее толщина значительно больше в нижнем отделе

Толщина клетчатки в различных отделах поясничной области зависит от индивидуальных особенностей

9.32 Поясничный треугольник (треугольник Пти) ограничивают:

Наружная косая мышца живота

Внутренняя косая мышца живота

Поперечная мышца живота

Разгибатель спины

12 ребро



Pages:   || 2 |

Похожие работы:

«AYURVEDIC SOAP HONEY COCKTAIL 100% NATURAL АЮРВЕДИЧЕСКОЕ МЫЛО МЕДОВЫЙ КОКТЕЙЛЬ Описание подробное: 100% натуральное органическое банное мыло изготовлено на основе древней аюрведической рецептуры. Максимально увлажняет, питает и смя...»

«УТВЕРЖДАЮ Директор ФГУП "ВНИИ СМТ" _ Скобелев Д.О. "" 2014 г. Документация по размещению заказа у единственного поставщика (исполнителя, подрядчика) На оказание услуг по информационно-консалтинговому сопрово...»

«1. Введение. Первая половина 15-го века характеризуется появление полных латных доспехов, т.е. доспехов, полностью закрывающих тело, начиная от головы и заканчивая стопами. Также стоит сказать, что к концу первой поло...»

«Никто не забыт, ничто не забыто! Работу выполнил ученик 11 класса Люев Аслан Руководитель работы Карданова Ф.М. 3771900152400 Мазлоев Бетал ХажумаровичКогда началась Великая Отечественная война сотни жителей нашего села встали на защиту Отечества. Многие из них, проявив мужество и героиз...»

«Как писать сочинение-рассуждение на морально-этическую тему. Памятка (подготовка к заданию С2.2 ГИА 2012).1. Что такое "сочинение по заданному тексту"?Сочинение по заданному тексту это сочинение-рассуждение о смысле отрывка из исходного текста. Основным содержанием такого сочинения будет анализ (а не пересказ!) информации, к...»

«ИСТИННОСТЬ ВЫСКАЗЫВАНИЯ. ОТРИЦАНИЕ. ИСТИННОСТЬ ВЫСКАЗЫВАНИЯ СО СЛОВОМ НЕ. (ДА ИЛИ НЕТ). 271283931171. Рассмотри рисунок. Впиши в таблицу рядом с истинным высказыванием слово ДА, рядом с ложным высказыванием слово НЕТ. Раскрась рисунок и запиши ещё пять высказываний о предметах и существах на рисунке: два истинных и три ложных.1....»

«атомные станции Выполнила Ученица 11 Б класса. Сбитнева Анастасия АЭС России 832485-2492375 В России сейчас девять атомных электростанций, и все они работают. Восемь из них входят в систему Росэнергоатома, одна (Ленинградская АЭС) самостоятельная эксплуатирующая организация.В Росэнергоатом входят следующие АЭС: Балаковская (г. Бала...»

«Багин Григорий Аверьянович (Андреевич) год рождения 1910 год. – (отец Багиной Александры Григорьевны, мамы моего папы, т.е. дедушка Яковлева Виктора Николаевича). Он ушел на фронт, 29.12.1941 Камско-Устинский РВК, Татар...»

«Виды закусочных, кафе, ресторановall-you-can-eat buffet – буфет-закусочная, в которой посетитель за фиксированную плату может есть досыта, без ограниченийbuffet [ 'bufei ] буфетcaf [ 'kfei ] – кафеcoffee shop – кафе, в котором подают, как правило, кофе и десертыdeli [ 'deli ] (сокращение от delicatessen [ delik'tesn ]) – закусочна...»

«ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА № 5 Каталитический пиролиз углеводородного сырья Каталитический пиролиз является разновидностью процесса термического пиролиза. В настоящее время в промышленности используется процесс термического пиролиза, основными недостатками которого являются;низкая селективность...»

«Прочитайте текст.   (1)Существует много мифов, которые окружают имя М.В. Ломоносова.   (2)В представлении многих Ломоносов, совсем мальчик, сын поморского рыбака из бедной, затерянной в снегах деревеньки, движимый некой неведомой силой, вдруг совершает поступок, с которым впору справиться только взрослом...»

«Электронные часы на газоразрядных индикаторах ИН14 с пультом дистанционного управления и автоматической регулировкой яркости свечения индикаторов и подсветки Управление работы часами и настройка их работы В часах предусмотрена возможность управления часами и настройка и...»

«Каким видом спорта можно заниматься летом? Отдельные элементы спортивных занятий лучше всего осваивать с родителями. Летом можно учить ребенка катанию а роликовых коньках на асфальтированной дорожке (с 5 лет!). При этом необходимо защитить голову р...»

«Подборка заданий типа С с ответами Садоводы хорошо знают, что урожай яблок будет низким, если во время цветения яблонь стоит дождливая погода. Объясните, почему.Ответ: Содержание верного ответа и указания к оцениванию БаллыЭлементы ответа: 1)  яблони — насекомоопыляемые растения; 2) ...»

«ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯПри N переваривании и мицеллообразовании стеаторея возможна по причине:уменьшения всасывающей поверхности (синдром короткой кишки, желудочно-тонко-толстокишечные фистулы)ускорения переноса липидов в лимфу (перенос...»

«Аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гломерулонефрит, рассеяний склероз и другие аутоиммунные заболевания Трансфер Факторы — универсальный иммунный ключ к настройке, регулированию имму...»

«Что взять с собой в Хадж ? Ежегодные практические советы на бытовые вопросы Хаджа.Этот вопрос волнует особенно тех, кто первый раз едет исполнить пятый столп Ислама.На основе некоторого опыта предлагаем Вам следующий набор:1. Аптечка – один из самых главный пунктов, но который, как н...»

«СОДЕРЖАНИЕ: Отладка программного обеспечения..3 Существуют две взаимодополняющие технологии отладки.3 Место отладки в цикле разработки программы.3 Инструменты..4 Инструменты отладки..4 Инструменты, снижающие потребность в отладке.6 Безопасность программного кода и отладка.6...»

«Аудит сайта (шаблон) Доступность сайта для поисковых систем Файл robots.txt: Проверка файла robots.txt на наличие ошибок XML и HTML карты сайта: Проверка наличия карт сайта в обоих форматах и в архиве Скорость загрузки: Проверка скорости загрузки сайта Страницы в индексе: Проверка с...»

«Глава 4: Пятая кампания против форта Волкс. Перевел:SculptorWeed Командующий форта Волкс служил здесь в течении уже двенадцати лет. Генерал Веингартнер, был 55-летним ветераном командующим.Начиная с назначения начальником штаба в 43 год...»

«" УТВЕРЖДАЮ" зав. кафедрой анатомии человека, академик РАН, Л.Л. Колесников "01" февраля 2016 График ликвидации текущей задолженности студентов лечебного факультета по анатомии человека № Тема (контрольные точки) Дата приёма задолженностей Часы приёма Преп...»

«Вопрос 34. Общая характеристика полимерных материалов: каучук, резина, пластмасса. Полимерные материалы представляют собой сложные вещества, получаемые сочетанием нескольких веществ, одним из...»

«В нормальных условиях (при отсутствии внешних воздействий) большая часть электронов в атомах находятся на самом низком невозбужденном уровне Е1, т.е. атом обладает минимальным запасом внутрен...»

«Антивирусные программы Реферат Выполнила: Кульгина Настя, ученица 11 "А" класса Содержание Введение Для обнаружения, удаления и защиты от компьютерных вирусов разработаны специальные программы, которые позволяют обнаруживать и уничтожать вирусы. Такие программы называются антивирусными. Современные антивирусные программы пред...»

«А1. Строение атома1. Количество электронов в атоме равно1) числу протонов2) числу нейтронов3) числу энергетических уровней4) относительной атомной массе2. Ион, в составе которого 16 протонов и 18 электронов, имеет заряд 1) +4...»









 
2017 www.docx.lib-i.ru - «Бесплатная электронная библиотека - интернет материалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.